古代節育：捆綁中的性與孕

文/黃小凡

在農業社會，由於是冷兵器時代，人多就可以組建更大規模的軍隊，但農業社會的土地供養能力畢竟有限，所以即使在古代，也有人會產生節育的思考。

古希臘和古羅馬：截然相反的人口政策

在古希臘的城邦，婦女們都承擔著哺育後代的義務。那時候，女性的壽命很短，即使熬過剛出生的那段日子，活過35歲的女性也很少，男人們的壽命則比女性長几年。

一般情況下，女性14-18歲就會結婚，而很多男性會到二十幾歲才步入婚姻殿堂。根據文獻記載，當時大多數的家庭一般都要4個孩子，但是基本上只有1/4、最多也只有1/3能活到成年。

生育雖被認為是很崇高的一件事，特別是生下男孩的時候，但是不管是在雅典還是在斯巴達，人口眾多的家庭都不一定會被視為是社會的典範。這一點我們可以從柏拉圖和亞里士多德的一些見解上看出來。

柏拉圖特別建議保持人口數量的衡量，在《理想國》中，他在「被允許和被禁止的生育」這一章中，向部分婦女提出建議：「最好不要受孕。如果不幸已經證實懷孕，那麼馬上終止它，因為你無法將孩子養大。」這種情況下，柏拉圖的建議是「墮胎」。

亞里士多德也曾表露出必須控制人口的觀點。理由是：「就像在很多城邦里要發生的那樣，如果人口數量不受控制無限發展的話，那麼人們都將陷入貧困之中。」

亞里士多德主張實行嚴厲的計劃生育，他提出的政策是：孩子的數量不應隨意規定，而必須根據實際情況進行調節。有些孩子必須提前死亡，而有些婚姻完全不應生育後代。

和柏拉圖一樣，亞里士多德也認為墮胎是終止生育的可行辦法。有學者對他自然科學方面的文章進行研究發現，他其實掌握了幾種避孕的辦法，但是或許效果不佳，所以在當時，墮胎已是終止生育比較流行辦法了。

儘管柏拉圖和亞里士多德都提倡墮胎，但現實生活卻是另一番模樣。在古希臘，曾經墮胎的女子被禁止進入廟宇，在宗教的意義上，她們已經「不純潔」了。墮胎行為雖然經常發生，但是卻為古希臘人所不齒。

和古希臘相反的是，古羅馬在很早的時候就開始推行旨在提高人口數量的政策。因為從公元前2世紀末開始，羅馬人一直擔心「純正」的羅馬人數量會越來越少。

根據古羅馬的《三子法》，如果一對夫婦生育至少三個以上的子女，那麼他們在很多方面就可以享有特權。

然而，據研究顯示，這些人口政策並沒有對人口數量調節起很大作用。古羅馬的兒童死亡率一直很高，父母的壽命也不長（40歲或更低），這一情況與古希臘很像。

那時候的人們固然非常需要後代來繼承遺產，為他們養老送終，但是若對古羅馬家庭多加了解，卻發現懷孕更多地被人們視為對自身存在的一種威脅。

來自上層社會的頹廢貴婦們有各種各樣的理由墮胎或者避孕，因為他們害怕生產之痛或者擔心身材走樣，又或者害怕她們的婚外情曝光。

不僅如此，當時社會各階層的人們普遍認為，一個或者兩個孩子是上天賜予的禮物，但是生育更多孩子「就有問題了」。小普林尼（公元62-113年）甚至在他的《書信》中抱怨，在他的年代，就算家中只有一個孩子，這個孩子也被視為負擔了。

佩特羅尼烏斯（逝世於公元66年）在他的流浪漢小說《愛情神話》中不無諷刺地寫道，沒有人敢再生小孩了，否則她們將不再被邀請參加宴會，也不再有人邀請她們到小劇院看戲。人們生育意願偏低或許在當時已經成了一個相當嚴峻的社會問題。

下層階級則擔心生育更多的孩子將無法養活他們。至於那些靠出賣肉體謀生的女性，是否墮胎或者避孕更直接關係到她們的收入和生活。

有足夠證據證明那時的避孕手段並不可靠。所以，古代羅馬時期的人口減少，還是另外的一些原因在起主要作用——戰爭、災荒、瘟疫，這些因素比節育要重要得多。

記錄和傳播：避孕觀念的普及

從技術角度看，古代的識字率很低，底層人很難獲得節育的知識，而介紹避孕知識的基本都是醫學作品中的藥方。

然而也有例外，古猶太的法律經典《塔木德》也屬於避孕知識的一個來源。《塔木德》不僅提到了「節育葯」，還詳細給出了它的成分和配方。

到底什麼是「節育葯」呢？約翰納拉比在《安息日》做了這樣的回答：「取一蘇士亞歷山大橡膠，一蘇士明礬，一蘇士藏紅花，將其一起碾碎」。

還有一份古埃及象形文字手稿，在一開頭就寫道「醫生的秘密」，這份手稿包含了著名的《愛柏氏紙草紀事》。《紀事》是古埃及最詳實的醫學文集，大約產生於公元前1550年，其中包含了800多個藥方，其中有不少是關於避孕的。

雖然這本「神秘之書」主要講的是心血管功能以及它們對人體的意義，但也講了「婦女的疾病」。在當時的其它很多古代醫學文獻中，講述關於婦女身體、婦女身體的痛苦和需求的文章佔了很大篇幅，其中有些藥方也是專門用於避孕的。

討論西方的醫學，離不開希波克拉底（約前460-約前377）。希波克拉底是古希臘著名醫生，被稱為是西方醫學的奠基人，「歐洲醫學之父」。他活了83歲，遠遠超過他同時代的人。

古代很多關於身體方面的文章，大部分被認為是希波克拉底所寫，但是實際上只有一小部分出自他的筆下。這和中國古代的情形是一樣的：有些書為了便於傳播，會委託出在大人物名下。

在希波克拉底的作品中，婦科疾病是和其他疾病如傳染病等被寫在一起的。一個法國研究者從希波克拉底的著作中統計出了128個藥方，大部分是關於墮胎的。

希波克拉底作品中頻繁地提到墮胎及避孕方法，由此可以猜測，這類知識在古代非常受歡迎，並且在醫生培訓教程中佔據一定地位。

很多避孕藥方通過標題就可以找到，就算標題中沒有明顯提到避孕，那時的讀者也都能明白像「保留月經的方法」這樣委婉的說法，在《希波克拉底全集》中，這是對「避孕」這一專欄最常見的說法。

接下來，希波克拉底寫了很多用於墮胎的極端的身體運動，在今天看來，這些運動導致流產的概率不高。這說明，當時的人們還搞不清楚墮胎和流產的區別。

但這個故事有意思的地方在於，雖然是否有效另當別論，但是當時的女性（包括奴隸身份的女性）大都已經掌握了一些墮胎的知識，這一點則是可以相信的。

沙朗諾生活在圖拉真大帝時期的羅馬，他創作了古代最偉大的一部婦科著作《女性疾痛四書》。這部作品原先主要是寫給助產士的，不過後來的很多醫生都很重視。

凡是涉及墮胎和避孕問題的，沙朗諾都抱著非常包容的態度。而且，他是嚴格區分墮胎和避孕的少數醫生之一。

他曾經提到：有人譴責避孕這一做法，根據是希波克拉底說過的話「我不會給任何人開避孕藥，因為維護自然法則是醫生的職責」，但也有人認為在不同的情況下應該做不同的處理。

固然有人是因為通姦或者想保持身材而墮胎，但更多的原因是因為生產會給母體帶來危險，包括母體的生殖器官太小，無法順利分娩，又或者子宮發炎並且有裂口，或其它緊急情況。必須承認他們的觀點是正確的，因為比起墮胎，避孕的危險要小很多。

從希波克拉底到沙朗諾，可以看出西方醫學的進步，至少區分了墮胎與避孕，而且對避孕有了更客觀的看法。

雖然在古希臘、古羅馬，幾乎都是由男性記錄和傳播避孕知識，很少談及女性權利或者女性自己對生育的想法，但通過以上醫學典籍的介紹與傳播，可以得出結論：當時的普通人甚至奴隸，都可以獲得相當多的關於避孕的知識，談論和身體有關的一切，也並不犯忌。

人們漸漸用坦然的話語談到生育，像「有些孩子生命應該結束」，在今天看來，當然令人難以接受，但是在古代，人們過著更接近自然的生活，而未被各種價值觀束縛。

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