5千年文明13億人口,中國會缺碘?真缺,這就是命!
【食鹽加碘】對消除中國碘缺乏病起到了關鍵作用,現在大脖子病已經基本看不到。
但由於醫院的甲狀腺病人變多了,一些人開始質疑碘強化政策是否有必要。
很重要的一個觀點就是,中華文明五千年香火不斷,中國人口世界第一,這都說明中國人並不缺碘。
真是如此嗎?
【大脖子病古來有之】
古人至少在2000多年前就發現一種脖子上的病,還專門有個字來形容,叫「癭」。
在古文中「嬰」是指頸部的裝飾,加病字旁就成了「癭」,指頸部疾病,實際上就是碘缺乏引起的大脖子病。
古代大V里也有大脖子病,羋月傳裡面有個叫「樗里疾」的人,此人風趣幽默且足智多謀。
雖然電視上看著英氣逼人,但實際上他是大脖子病。秦國人覺得他脖子上的腫塊里都是智謀,因此稱其為「智囊」。
現在動不動就說「智囊團」,如果放古代,那就是一排大脖子病,你感受一下。
還有另一個更有名的大V,那就是杜預。
王安石在《汝癭歌》寫道,「樗里既已聞,杜預亦不幸。秦人號智囊,吳瓠掛狗頭」。
這個杜預是晉滅吳國的功臣,後來吳國人在狗脖子上掛個瓢來泄憤。
最難能可貴的是,這哥們還留下了一張寫真照。
【山區易缺碘】
古人沒有流行病、地方病等科學概念,但他們發現大脖子病和地理環境有關,尤其是在山區,比如秦巴、豫西、中條-王屋-太行山、三峽、鄂西北等。
西漢時期的《淮南子 地形訓》記載,「險阻之氣多癭」。
西晉《博物志》記載,「山居之民多癭疾,飲泉水之不流者也」。
唐代王龜齡在《夔州》一詩中寫道,「夔州苦無井,俗癭殊可憐」。
宋代范成大的文集中有很多大脖子病的記載,比如「入峽初程風物異,布裙跣婦總垂癭」,「自東川入峽,路至恭州,便有癭俗」。
元代有記載,武當山地區「諸宮觀庵,岩居者為癭所厄」。
【飲水很關鍵】
古人還發現,飲水可能是大脖子病的元兇之一,現代科學也是將「低水碘」地區作為防治碘缺乏的重點區域。
戰國時期的《呂氏春秋》記載,「輕水所,多禿與癭人」。
西漢的《養生方》記載,「諸山水黑土中,出泉流者,不可久居,常食令人作癭病」。
三國時期嵇康的《養生論》記載,「頸處險而癭,水土之使然也」。
唐代「茶聖」陸羽的《茶經》記載,「凡瀑涌漱湍之水,飲之令人有頸疾」。
晉代陳延之的《小品方》記載,「長安及襄陽蠻人,其飲沙喜癭」。
南北朝的酈道元在《水經 沔水注》記載,「鹽井,食之令人癭疾」。
【女性易發病】
古人發現女性似乎更容易得大脖子病。現代流行病學研究也發現,女性更容易罹患甲狀腺疾病,例如上海女性甲狀腺癌發病率為男性的3-4倍。
宋代范成大在《吳船錄》中寫道,「山水皆有瘴,而水氣尤毒,人喜生癭,婦人尤多」,「峽江水性大惡,飲輒生癭,婦人尤多」。
明代王象春在《齊音》中寫道:「女之濱濟居者多癭」,「城東有黑虎泉,俗傳是水神,遂有廟祀。泉勢衝突,婦女飲之則癭」。
【情緒】
古人雖然並不知道甲狀腺屬於內分泌系統,但已經意識到情緒因素和甲狀腺疾病的關係。
比如陸遊在一首詩中寫道,「常時念此氣生癭」。元代文學家楊維楨在《碎玉杯》中說,「元城老臣怒生癭」。
現代醫學證實,甲亢患者確實有易怒的癥狀。所以古人誤以為是因為易怒才大脖子,實際是因為大脖子才易怒。
【碘缺乏高發】
有人質疑,古人不知道碘,更沒有碘鹽,那豈不是大脖子病橫行?你算是說對了,有些地方確實如此。
長江流域的三峽地區和湖北一代自古以來就是大脖子病高發。
王維的《林園即事寄舍弟》記載,「地多齊後瘧,人帶荊州癭」,可見荊州的大脖子病有多出名。
宋代范成大在《昭君台》中寫道,「三峽女子,十人九癭」,發病率90%還不高嗎? 這也是為什麼當初他要去夔州當官的時候怕得要死的原因。
河南是古代文人墨客逗留之地,很多有關大脖子病的記載與這裡有關。
宋代王安石在《汝癭和王仲儀》中寫道,「汝水出山險,汝民多病癭」。洪邁在《夷堅志》中描寫洛陽管下寺,「寺僧童僕,無一不病癭」。
山西、河北、陝西、山東等地也都有類似的文字記載。
元代張翥《蛻集》描寫了他經過漳河邊的武安縣時,見到「山市人多癭,沙溝地不毛」。
明朝的徐賁在《沁水縣》里寫,「風土殊可怪,十人五生癭」(發病率50%)。
如此高的發病率,導致古人對大脖子病也司空見慣,比如宋代陸遊在詩中寫道,「(夔州)行人十有八九癭,見慣何曾羞顧影」。
元代王沂的《伊濱集》里記載,「(伊濱)相逢十九癭累累,見慣何曾羞掩衣。」
明代劉元卿的《南歧之見》記載,當地人人都得大脖子病,居然覺得正常人的細脖子很奇怪。
【大脖子病對服飾的影響】
宋代歐陽修記載,「傴婦懸瓮盎,嬌嬰包卵鷇」,說明當時河南一帶無論老幼,大脖子病都十分明顯。大脖子畢竟不好看,古人怎麼掩飾呢?
王安石的描述是,「女暫高掩襟,男大闊裁領」。
蘇軾在《別黃州》中寫道,「長腰尚載撐腸米,闊領先裁蓋癭衣」。
清代的《施南府志》有詩云,「自我來彝陵,婦女癭垂頸。山有不流泉,衣裁常闊領」。
可見古時由於大脖子病普遍,連衣服都產生了專門的設計。或許放在今天,這種衣領還挺時尚。
【古人的智慧】
古人並不知道哪些食物含碘,也不清楚大脖子病的發病機理,但他們從實踐中找到了規律,並嘗試治療這種病症。
中醫治療大脖子病的藥方多數有海藻類成分。
比如《神農本草經》記載,「海藻,主癭瘤結氣」。東晉葛洪的《肘後方》中還記載了「海藻酒」治癭的方法。
古人也曾嘗試手術切除甲狀腺腫,但受制於當時的醫學水平,這種外科手術成功率低、死亡率高。
古時有「十人割癭十人死」的俗語。宋朝詩人辛棄疾說,「累然頸下癭,割之命隨潰」。
比較成功的治療還是食療,比如宋代張杲的《醫說》記載,「華亭有一老僧,昔行腳河南管下寺,僧憧仆無一不病廖,時有洛僧共寮,每食取攜行苔脯同餐,經數月僧頸贅盡消,若未嘗病。寺仆嘆訝。乃知海岸咸物能除是疾」。
【缺碘是命,補碘不能停】
中國自古缺碘,以後也一樣。補碘勢在必行,但具體補多少、怎麼補,需要以科學為指導。甲狀腺病人需要關愛,但絕大多數人不要杯弓蛇影哦。
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