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文明與病毒之間,只隔了一個航班的距離

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文明與病毒之間,只隔了一個航班的距離


自人類誕生,


我們就與病毒


進行著永無休止的戰爭。


文明與病毒之間,只隔了一個航班的距離。

來自熱帶雨林的危險病毒,可在24小時內乘飛機抵達地球上的任何城市。航空線路連接了全世界的所有城市,構成網路。


埃博拉已經進入網路,開始環球旅行。

文明與病毒之間,只隔了一個航班的距離



埃博拉(Ebola virus)於1976年在蘇丹南部和剛果(金)(舊稱扎伊爾)的埃博拉河地區發現,引起醫學界的廣泛關注和重視,2014年2月埃博拉病毒疫情在西非大規模爆發。

卡爾?約翰遜,埃博拉病毒的發現者之一,他在病毒探索史上是個大人物,發現並命名了地球上好幾種最危險的病原體。


「大自然並不平靜,我很高興,」他這麼說,「但在今天這樣的日子裡,咱們就當大自然很平靜好了。所有怪物和猛獸都有平靜的時刻。」


「扎伊爾當時發生了什麼?」我問。


「我們抵達金沙薩的時候,那兒根本就是個瘋人院,」他說,「我們知道那裡的情況很糟糕,我們知道我們在和某種新病毒打交道。我們不知道它能不能像流感那樣,通過空氣中的懸浮液滴傳播。假如埃博拉能輕易通過空氣傳播,今天的世界恐怕就大不一樣了。」


「會怎麼樣?」

「人類會少很多。假如一種病毒與呼吸系統密切相關,那麼你想控制住它就非常困難了。我心裡想,假如埃博拉具備高致死率,又能通過液滴傳播,那麼全世界就不存在安全的地方了。與其在倫敦歌劇院被傳染,還不如去爆發中心工作呢。」


「你擔心那會是一次威脅整個人類的危機嗎?」


他盯著我。「這話什麼意思?」


「意思是一種能抹平人類的病毒。」

「唔,我想有這個可能性——當然到現在還沒有出現。我並不擔心那個。更有可能的是這種病毒有能力按比例減少人口。比方說百分之三十。百分之九十。」


「人類被殺死十分之九?你不擔心?」


他臉上閃過一絲神秘的沉思表情。「假如一種病毒能減少一個物種的密度,那麼這種病毒也許還是有用的。」


這就是大自然。仔細想一想,從河流到海洋,大自然充滿了殺手。

文明與病毒之間,只隔了一個航班的距離



當地時間2014年10月10日,賴比瑞亞首都蒙羅維亞,運屍隊將感染埃博拉死亡的屍體運去火化,親人悲痛欲絕。在賴比瑞亞,火化屍體不符合當地傳統文化。圖/視覺中國


埃博拉——人命的黑板擦


李清晨


有關醫學的通俗文藝作品,醫生與外行讀者的感受肯定有極大的差別,比如有這樣一本書,有朋友跟我說,讀後的感受是「驚心動魄」,但同樣讀過這本書的我,感覺卻是「絕望壓抑」,這本書是《血疫——埃博拉的故事》。


由於專業的關係,我本人對醫學史的關注更偏重於外科發展史。其實我很清楚,人類醫學史中最輝煌的篇章一定是屬於征服傳染病的。就地球上的生命而言,微生物的歷史遠較人類古老,因此自打人類出現,微生物與人類的戰爭就已打響,只不過在一個相當長的歷史時期內,人類始終是挨打的一方,甚至一度被打得暈頭轉向,因為,我們連敵人在哪都不知道。


現代醫學的建立,使人類真切地窺見了這類古老敵人的真面目,他們在微觀的世界裡猙獰恐怖,但早在人類對微生物有充分的認識之前,大舉反攻其實就已經開始,那是眾所周知的琴納種牛痘預防天花的故事。

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新中國全民防疫

文明與病毒之間,只隔了一個航班的距離



1962年美國民眾接種牛痘


再往後,巴斯德及科赫這一對兒絕代雙驕先後橫空出世,微生物學成為現代醫學的重要理論基礎,狂犬病、炭疽等先後伏誅,再後來血清療法讓人類第一次可以治癒白喉,隨著抗生素的出現,人類似乎已經看到了征服微生物世界的曙光,但隨後的事情,讓人類愕然發現,高興太早了。


埃博拉病毒是一種似死非死的微生物,其行為方式極似很多恐怖片中的嗜血殭屍,而它置人於死地的方式和過程,卻比恐怖片中的殭屍還要殘忍——用一個不太短的時間,讓人的各個系統、器官崩解,死狀之慘,在人類疾病史上罕有其匹。

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當地時間2014年11月12日,獅子山弗里敦,獅子山紅十字會衛生工作者抬著感染埃博拉患者的屍體準備埋葬。圖/視覺中國


近 90% 的致死率是一個什麼概念?想想 13 年前,把中國人民嚇得不輕的 SARS 其病死率也不過是區區 7% 上下,這種疾病如果蔓延開來,對人類將是何等後果?對了,到目前為止,針對埃博拉病毒引起的致死性的出血熱,既無治療方法,也無疫苗,當埃博拉疫情的警報拉起,僅有的手段就是隔離。


埃博拉病毒疫情的出現,讓已經視治癒為常態的現代人重溫了一次往日的噩夢。其實人類實現治癒的歷史本來也不太長,在現代醫學出現以前,遭遇傳染病,也無非等死一條路而已。


百多年前,中國東北鼠疫來襲,伍連德利用現代防疫知識,率眾撲滅鼠疫,那時的鼠疫就是不可治癒的,只能防控。這個事件的發生地點,就在我腳下的這片土地,時間上卻已翻過百年,而現在正在發生的埃博拉病毒的疫情,卻又遠在天海相隔的非洲,縱使被《血疫》這部作品深深震撼,卻仍可以氣定神閑地談古論今,只能說,這是我的幸運。

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非虛構類寫作只有白描,只能是第三人稱視角,不會有小說那樣的主人公的心理活動,人物可能會有的情緒,也只能有讀者在這白描中的文字里自己體會,面對不可避免的死亡和行將崩解的肉體,當事人會是什麼情緒?


我所以說醫生面對這樣的描寫會與別的讀者不同,原因就在於,醫生的職業慣性要求其在面對疾病襲擾的患者時,會下意識地開啟思考如何治療這種模式,而別的讀者則僅僅是如同觀看恐怖片那樣旁觀一次同類的苦難。


當醫生的思考撞上南牆,原來目前此病無可救藥,豈能不感到絕望壓抑?這是一種面對無能的沮喪,是人類太無能,還是病毒太兇殘?消滅文明世界裡已感染了埃博拉病毒的猴子,居然要動用軍隊,解剖猴子的屍體,更是如臨大敵,解剖刀既是發現病源的密鑰,也是讓操作者命懸一線的殺器,如果換成是習慣拿手術刀的我完成這樣的操作,我會發抖。

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當地時間2014年12月2日,美國馬里蘭州,美國總統奧巴馬將訪問美國國立衛生研究院(NIH),以祝賀研究人員在埃博拉疫苗研究上取得的進展,同時推動國會批准其投入62億美元在國外抗擊這一疾病。圖/視覺中國


記述最詳細的死亡病例是第一部分中的夏爾 · 莫內,他在死前悠閑安逸,與當地的女人們糾纏不清,甚至在招惹埃博拉病毒那次艾爾貢山之旅,也帶著一位女人。


我初讀這部分的時候覺得作者有些多事,如果僅僅是為了說明一次染病過程,這些細節完全可以不寫,但很快意識到這是作者有意的渲染,非如此不足以凸顯猝死之殘酷——本來,莫內可以繼續跟那些女人們糾纏不清,在生命充分綻放之後慢慢老去,但由於埃博拉病毒,這位還不算太老的法國博物學家的生命就此戛然而止。


更多的死亡甚至沒有機會被這樣記述,僅僅是化為一組數據或者圖表上的一個點,科學數據不會有詩意的誇張,只是嚴謹的可以量化到很細小的可靠信息,當我們一絲不苟地搜尋有關埃博拉的數據,在若隱若現的科學意義之外,我們只能讀到恐懼和死亡。

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2014年1月至9月的埃博拉病例。圖片來源:WHO


曾經有人提出這樣的觀點,如果埃博拉病毒不是在落後地區肆虐,而是在發達國家爆發,是不是疫苗早就研製出來了?因為目前被埃博拉病毒折磨的國家和地區,即使有人研製出來疫苗他們也買不起,又兼其超高的致死性,導致其也不那麼容易就傳播出來,於是……邏輯上,似乎如此,但我希望這不是真相,埃博拉病毒也在演化,未來將會如何殊難預料,我們真的可以獨善其身作壁上觀?


書中對埃博拉病毒有一個絕妙的比喻——人命的黑板擦——它只輕輕掠過,人命便已如粉筆灰那樣凋零。儘管如此兇險,依然有無畏的科學家在近距離與埃博拉博弈,在科學尚未取勝之時,只希望我們不要被這致命的黑板擦擦到。


翻過本書的扉頁,赫然進入眼帘的是「疫區未經授權不得進入,請將身份卡放於感應器上打開此門」,這句話的下面是一個感應器的圖示,各位讀者,你準備好了嗎?


作者:李清晨,外科醫生,哈爾濱市兒童醫院

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這是一本「人命關天」的書,普雷斯頓採訪1967-1993年間大量埃博拉病毒親歷者,再現人類歷史上病毒災難來襲的真實場景。


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