40條母乳餵養餵養知識問答詳解
1.什麼是初乳?
母親產後7天內分泌的乳汁是初乳。乳汁稠，色黃，含有白細胞及免疫物質。
初乳是新生兒出生後得到的第一次免疫。
2.初乳內含哪些抗體？
初乳里含有白細胞、抗體及抗感染因子。
3.初乳對嬰兒有什麼作用？
（1）初乳中含有豐富的抗體，是嬰兒的第一劑疫苗，能夠防止感染及過敏；
（2）初乳中含有許多白細胞，能夠幫助嬰兒抵抗細菌和病毒的感染；
（3）初乳中的瀉劑（前列腺素）能促進胎糞排出，有助於減輕新生兒黃疸；
（4）初乳中含有生長因子，能夠幫助腸道成熟，防止過敏及乳汁不耐受；
（5）初乳還含有豐富的維生素A，能減輕嬰兒感染的嚴重性，預防眼病。
4．什麼是成熟乳？
新生兒出生10天後的乳汁稱為成熟乳。
5．什麼是前奶，成分有哪些？
前奶是每次餵奶開始時的奶。前奶里含有豐富的蛋白質、乳糖、維生素、無機鹽和水分，外觀看起來較稀一些。
6．什麼是後奶，成分有哪些？
每次餵奶十多分鐘後吃到的是後奶。主要成分：
（1）後奶因含脂肪較多，水分少一些，外觀呈乳白色，較黏稠。
（2）後奶除了含有前奶的所有成分外，脂肪含量更高，提供的熱量多。
7．母乳餵養的嬰兒需要喝水嗎，為什麼？
不需要，母乳里含有80%的水分。
8．母乳餵養的母親產後子宮收縮好、產後出血少、為什麼？
嬰兒吸吮乳頭能夠刺激母親分泌催產素，從而引起宮縮，並減少產後出血。
9．母親餵養的嬰兒會更聰明嗎，為什麼？
（1）母乳里含有的各種乳糖、不飽和脂肪酸和蛋白質能促進大腦發育。
（2）按需哺乳能滿足嬰兒的口欲，有利於心理的發育。
（3）母親乳汁的味道與母親所食食物有關，多種不同的味道可刺激嬰兒神經系統的發育。
10．母乳餵養對嬰兒的心理影響有哪些？
母親和嬰兒的目光接觸、身體接觸、母親的愛撫，都能給嬰兒安全感，並增進母子感情，需哺乳能滿足嬰兒口欲，母乳中所含的成分還有利於嬰兒的智力發育。
11．人工餵養的缺點有哪些？
（1）干擾親子關係。
（2）嬰兒更容易患腹瀉、呼吸道、耳部及其他部位的感染。
（3）容易發生過敏，比如濕疹及哮喘。
（4）兒童及成年期的某些慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病的患病風險增加。
（5）可能對動物乳汁不耐受，而發生腹瀉、皮疹或其他癥狀。
（6）可能由於沖調過濃或過稀，導致嬰兒腎臟負擔加重或者營養不良。
（7）可能因攝食過量而引發肥胖。
（8）可能影響智力的良好發育。
（9）不進行母乳餵養的母親可能會很快再次妊娠。
（10）母親在產後出現貧血的可能增加，且增加發生卵巢癌和乳腺癌的風險。
12．應該什麼時候開始餵養？
出生後1小時之內在母嬰皮膚接觸的同時，嬰兒開始吸吮母親的乳頭。
13．如何正確托起乳房？
C字形托起乳房，食指支撐著乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方。兩個手指可以輕壓乳房以改善乳房形態，使孩子容易含接。托乳房的手不要放在太靠近乳頭處。如果母親的乳房大而且下垂，用手托住乳房可幫助乳汁流出。如果乳房小而高，在餵奶時手不需要總托住乳房。醫務人員儘可能不要去碰母親和嬰兒。而應指導母親，讓母親自己操作。
14．每次餵奶前都需要清洗乳頭嗎？
不需要。乳頭上的細菌對寶寶腸道菌群的建立有益。過多清理乳頭可造成乳頭皸裂。只要保持乳房清潔就可以。
15．嬰兒第一天該喂幾次？多長時間喂一次？
應做到按需哺乳。按需哺乳的要求是母親奶脹，嬰兒餓了、渴了都可以哺乳，哺乳的持續時間和間隔時間不計時。產後建立泌乳的階段建議哺乳 次數應不低於每天8次。
16．夜裡應該給孩子餵奶嗎？
按需哺乳。夜間孩子需要餵奶。夜間分泌的催乳素多，夜裡餵奶容易下奶奶量大，對乳汁的產生至關重要。
17．如何識別嬰兒餓了、該餵奶了?
母乳在新生兒胃裡3小時就消化掉了。當新生兒有覓食反射，尋找乳頭，吸吮手指；睡覺不安穩，眼球有快速運動；母親感到乳房充盈，就可以餵奶。不要等到嬰兒餓急了、哭鬧時再餵奶。
18．第一天嬰兒每頓吃多少？
按需哺乳。第一天因為母親沒有下奶，需要勤喂，24小時喂10次以上，每次只能吃1.5ML，但是能滿足新生兒的需要。
19．如何判斷嬰兒吃飽了？
主觀上：嬰兒吐出乳頭，表情滿足、安靜，媽媽的乳房不脹。客觀上：24小時有6次以上的小便，出生後1個月長600g，2~3個月每月長750g。
20．第一天的嬰兒喂完奶很快又哭了，是不是奶不夠？
新生兒胃容量小，吸吮力較弱，母親初乳分泌量較少，易消化吸收，因此需要頻哺喂。
新生兒離開母體後，缺乏安全感，是哭鬧的因素之一，科適當給予擁抱和安撫。
21．嬰兒吃著吃著睡著了，該怎麼辦？
可以輕輕地撫摸嬰兒的頭部或給他換換尿片等，給予一些刺激，延長興奮時間，讓嬰兒吃飽。
22．嬰兒出生後體重下降不應超過多少?
《母乳餵養指南》中指：出生體重下降應低於出生體重的10%，如高於10%，應該由人員對嬰兒健康狀況和母乳餵養情況進行評估，採取必要的臨床干預措施。
23．什麼是乳頭錯覺，如何預防?
嬰兒只認橡膠奶嘴和奶瓶，不認母親的乳頭。預防方法：不給母乳餵養的嬰兒使用奶瓶和奶嘴。
24．母乳餵養的新生兒可以使用奶瓶、奶嘴嗎？為什麼？
不可以，新生兒容易產生乳頭錯覺，喜歡使用奶瓶、奶嘴。母親餵養時哭鬧，不認母親的乳房。但寶寶到了3個月以後就不容易出現乳頭錯覺啦。職業媽媽在上班前2周可以需要寶寶接受奶瓶喂母乳。
25．母乳餵養可以常規加奶粉嗎，為什麼？
不可以。新生兒吃了奶粉後，不吸母親的乳房，減少對乳房的刺激，影響母親下奶，造成母乳不足。如果使用奶瓶奶嘴餵奶，造成孩子的乳頭錯覺，影響純母乳餵養。
26．什麼是混合餵養，產後混合餵養有什麼危險性？
混合餵養是指用母乳和奶粉餵養嬰兒。產後最初1~2周應避免不必要的奶粉添加，可能影響嬰兒腸道通透性和正常菌群建立，也容易抑制產婦泌乳，導致乳頭錯覺。所以產後應該嚴格掌握加奶適應證，避免隨意添加配方奶。
27．乳頭疼痛的主要原因是什麼？
新生兒含接姿勢不正確，只含著乳頭，沒有將大部分乳暈含進去。
28．如何預防乳頭的疼痛和皸裂？
讓母親掌握正確的抱奶姿勢和新生兒含接姿勢。不要用肥皂、乙醇等刺激性物質擦洗乳頭。哺乳後擠出一滴母乳塗在乳頭上，可以很好地防止乳頭皸裂。還可以使用羊脂膏，哺乳後塗抹到乳頭，保護傷口並促進癒合。
29．發生乳頭皸裂以後應該如何處理？
發生乳頭皸裂後，母親哺乳時先喂健康一側的乳頭給嬰兒，再喂患側，這樣嬰兒已經不大餓，對患處的損傷小，另外喂完奶後擠一滴母乳塗在乳頭上，或塗抹安全的治療乳頭皸裂的藥物。
30．乳房腫脹的主要原因是什麼，如何預防？
出生後的頭幾天給新生兒加了糖水或奶粉，沒有很好地進行母乳餵養，沒有將乳腺管吸通，造成了乳房腫脹。
預防方法：早吸吮。分娩後一小時內開始哺乳母乳，按需哺乳；如乳汁分泌較多，可用吸
奶器將乳汁吸出，放入冰箱保存。盡量做到純母乳餵養，不添加糖水或奶粉。
31．如何指導產婦擠奶？
將大拇指放在乳暈上，其餘手指放在其對側，如乳暈面積太小，可把拇指放在乳根部外2cm處，其餘四指併攏放在對側。用拇指和食指向胸壁方向輕輕壓（食指外的三指托住和固定乳房的作用），擠壓乳暈下的乳竇，手指固定不能在皮膚上滑動，有節律的擠壓、放鬆，沿著乳頭擠壓所有乳竇。
32．產後第一天要吃發奶湯嗎？
不需要，乳汁的產生需要泌乳素的分泌，下奶的關鍵是多吸吮，勤哺乳。
33．母乳餵養乳汁不足的時候怎麼辦？
指導母親完成正確的哺乳姿勢和哺乳次數。讓嬰兒多吸吮，保證夜間哺乳。喂完奶再用吸奶器吸10分鐘以刺激泌乳。抓緊時間和嬰兒同步休息也有利於乳汁分泌。
34．如果有加奶指征的嬰兒，應該如何加奶？
乳旁加奶或者用喂杯、勺子餵養。
35．果產後第一天需要添加奶粉，可以用奶瓶嗎？
不可以。應該用喂杯、勺子或者乳旁加奶粉的方式哺喂。
36．是否可以用母乳來溶解奶粉?
不可以。容易造成高滲性脫水。
37．親在母乳餵養期間生病了可以用藥嗎？
可以用藥，但應在醫生指導下用藥。
38．親餵養中斷了幾天，還可以繼續餵養嗎？
可以。如果由於任何適應證中斷直接母乳餵養，如嬰兒住院、母親外出等，應該使用吸乳
器按哺乳間隔吸乳，保持乳汁分泌。
39．乳餵養會影響母親的體型恢復嗎？
不會。母親在妊娠期都會變胖，那就是為母乳餵養儲存脂肪，產後採取母乳餵養就能夠消
耗這些脂肪，更有利於恢復體型。
40.親餵養可以避孕嗎？
母乳餵養可以幫助母親減少受孕概率,但不能用母乳餵養當做避孕措施。
本內容根據《南京市兒童醫院愛嬰醫院母乳餵養知識手冊》整理。更多母乳餵養知識，可以參考《劉長偉 母乳餵養到輔食添加》，噹噹網、京東商城、淘寶網及各大書店具有銷售。
劉長偉，營養學碩士，南京醫科大學附屬南京兒童醫院營養醫師，科普作家，發表科普文章超過100篇，編著《劉長偉 讓寶寶不生病》、《劉長偉 母乳餵養到輔食添加》、《寶貝，早餐吃什麼》，2014年獲得第五屆中國營養學會科學技術三等獎。2015年被列入南京兒童醫院「青苗人才」。新浪微博：兒童營養師劉長偉。
微信號：etyy4lcw
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