當出現下列癥狀時，小心你的腰！

在骨科工作做常見的疾病莫過於腰痛了，而腰痛的原因很多，其中比較常見的就是腰椎間盤突出，無論是你自己，還是周邊的親戚朋友，多多少少都會遇到類似的腰痛問題。那問題來了，作為一個普通大眾如何才能較為準確的判斷是何原因導致的腰痛呢？今天我主要給大家介紹一下腰椎間盤突出的一些常見癥狀，當遇到這些癥狀時，還是建議及時就醫，莫錯過良好的就醫時機。

1、腰部疼痛：腰痛是大多數腰椎間盤突出症患者最先出現的癥狀，據文獻介紹發生率約91%。少數病人也會表現為只有腿痛而無腰痛，並不是每一個患者一定會發生腰痛。還有一些患者先出現腰痛，一段時間後出現腿痛，有時腰痛會自行減輕或消失，來就診時僅主訴腿痛。

2、下肢放射痛：主要是由於對脊神經根造成機械性和(或)化學性刺激之故。輕者表現為由腰部至大腿後外側及小腿前外側的放射性刺痛或麻木感，直達足背或者足底部；一般可以忍受。重者則表現為由腰至足部的電擊樣劇痛，且多伴有麻木感。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽甚至床上翻身等，都容易誘發下肢放射痛，或使已發生的腰腿痛加重。

3、腰部活動受限：腰椎的前屈後伸活動會使突出的椎間盤進一步加重，所以為了避免疼痛，就會出現腰部的活動受限。

4、脊柱側凸：這是人體趨利避害的一種機制。這種脊柱側凸可能表現不是很明顯，但是拍X片會看的很清楚。有時在背部觸摸正中位置的棘突（就是脊梁骨）可以發現棘突偏歪，但這並不是腰椎間盤突出症的特有體征，約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。

5、跛行：腰椎間盤突出症和腰椎管狹窄都可能表現為間歇性跛行，即行走一段距離路程後出現下肢疼痛，無力，彎腰或蹲下休息後癥狀可緩解，仍能繼續行走。隨著時間的推移，腰椎間盤突出癥狀會逐漸緩慢加重。但是腰椎管狹窄往往僅僅表現為間歇性跛行，行走困難，但是腰椎間盤突出可能表現出多種上述癥狀，一般腰椎間盤突出患者年輕人多見，椎管狹窄常常見於中老年人。

6、感覺麻木：腰椎間盤突出症的病人中,有一部分不會出現下肢的疼痛,而僅出現肢體的麻木感，或者麻木與疼痛同時存在。

如有上述問題困擾的朋友，可以在下面留言，不過癥狀、病史等描述請盡量詳細，努力創建醫患溝通零距離的平台。

說明：部分圖片來源於網路，僅用於知識的傳播，無其他用途。

北京協和醫院骨外科醫學博士 黃振飛 授權發布

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