白內障，要等長熟了才能做手術？

白內障是眼科最常見的疾病之一，也是目前全球第一位導致失明的眼病。隨著年齡的增長，發生的幾率也越來越大。

人眼中有個結構叫做晶狀體，正常的情況下是無色透明的。簡單來說，當晶狀體變渾濁引起視力下降，就是發生了白內障。

（圖：晶狀體的位置）

發生了白內障，比較常見的癥狀就是覺得視力下降，視物模糊，總覺得眼前好像蒙了一層霧，看不清楚，有時候還會覺得看東西重影。如果老年人出現這種情況就應該去眼科檢查看看是否得了白內障。

為什麼得了白內障看東西會不清楚呢？

這是因為光要經過角膜、晶狀體、玻璃體再聚焦到眼底視網膜，這些結構都需要透明無色，才能保證我們清晰的看到東西。當晶狀體透明度下降了，我們看到東西的清晰度自然也就下降了。這點我們可以從拍到的眼底照片很明顯看出。

上圖是一個正常人的眼底，我們可以看到照片清晰度非常好，所有的結構都能看得很清楚。

這是一個白內障輕中度患者的眼底，我們不難發現眼底照片的清晰度下降，眼底的結構大概可以看到，但是有些細節就看不太清楚了。

這是一個重度白內障患者的眼底照片，我們已經看不清楚眼底的結構了。那麼相對的，患者也就看不清楚眼前的物體，視力通常也會很差。

得了白內障怎麼治療呢？

目前唯一有效的治療方法就是手術。早期一般不需要手術治療。很多患者都以為要等白內障長得非常老了才可以做手術，其實不是這樣的。過去由於手術方法比較落後，確實是需要白內障長成熟了再做，但是現在白內障的手術方法已經有了顯著提高，早已不需要非得等白內障長很老了才能手術。

有些觀念沒能及時更新的患者，來門診想手術的時候，就發現基本都快看不看了，白內障也是老得不行。拖成這樣才手術，不僅嚴重影響之前的生活質量，而且也大大增加手術難度提高手術風險。

因此一般現在大醫院都將白內障患者矯正視力低於0.3就列為手術指征。有些對視覺要求更高的患者，覺得視力下降已經影響生活質量了也可以考慮更早進行手術。

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