胸部一大一小怎麼辦？

女性乳房，往大了說哺育了人類文明，往小了說它關乎每個女性的美麗。雖然對乳房形態大小的喜好是見仁見智的事兒，但雙側乳房對稱卻是公認的審美標準。乳房不對稱，一大一小，也就成了不少女性的煩惱。

胸部不對稱怎麼辦？

胸部為什麼不對稱？

其實，乳房不對稱並不少見，在前往醫院尋求胸部整形治療的女性患者中，約有一半以上都受此困擾。儘管對稱是審美的基本要求，但是實際上無論是臉部、四肢還是乳房，絕對的對稱是不存在的。主要表現為雙側乳房、乳頭、乳暈的大小不同，或不在同一水平線上。造成乳房不對稱的胚胎髮育異常不僅僅局限於乳腺組織本身，也有可能來自於胸大肌、肋骨或其他胸部組織的問題，導致乳房外形不對稱。出生後乳腺組織的生長依舊受到各類激素的共同作用。女性在青春期時，乳房主要受到雌激素作用發育形成第二性徵；而孕期則受泌乳素等作用會再次增大並分泌乳汁。如果兩側乳房組織對激素敏感性存在差異，使得乳房生長發育或是哺乳後的縮小快慢不同，那也可能導致不對稱。當然，除了先天發育因素之外，後天疾病、外傷也可能造成乳房在外觀上的畸形。

一大一小會怎樣？

乳房不對稱患者中，不少在青春期已形成可見的不對稱，與同齡人的這點不同之處，往往使得她們自我貶低、抑鬱，並懼怕參加社交活動。隨著年齡的增長，雙側乳房不對稱給女性帶來的心理壓力還可能導致心理性性功能障礙等一系列嚴重的問題，影響患者及家庭的正常生活。近些年來，臨床流行病學數據還發現，乳房不對稱（尤其是重度畸形）會增加罹患乳腺癌的風險。當然，乳腺癌是遺傳、環境等許多方面共同作用的結果，乳房不對稱只是無數個已知的危險因素之一，患者不必雪上加霜，為此增加更多的心理負擔。

加胸墊，還是做手術？

對於輕度先天性乳房不對稱患者而言，女性可以通過調整胸罩填充物使得著裝後胸部在外觀上對稱，簡單說就是小的那邊可以加個胸墊。但如果兩側乳房體積差異超過30%的話，就很難通過衣著來遮掩了，恐怕只有手術治療才能夠使得雙側乳房達到對稱美觀的狀態。不過，不對稱的嚴重程度並不是判斷是否需要手術治療的唯一依據。一般情況下，兩側乳房差異超過一個罩杯並且不對稱畸形給患者造成巨大心理問題時，醫生就會推薦手術治療。國內手術方式主要包括自體脂肪顆粒注射、假體填充、肥大側矯正等。手術的目的首先是消除不對稱畸形，同時也會幫助改善乳房形態。不過，對於將乳房外形糾正到何種狀態，患者的意見十分重要，切不可盲目以「大」為美。

絕大多數情況下，先天性乳房不對稱矯正術需要等到患者胸部發育完全之後再進行。儘管手術能夠在一定程度上糾正乳房畸形，但手術操作具有一定的風險，並且會有複發不對稱的可能。所以說，乳房不對稱是一種常見現象，輕度不對稱的女性不必為此擔心。如果情況嚴重並且影響生活，可以選擇通過手術治療糾正畸形，重建自信。

(本文作者：吳舟橋，荷蘭留學醫學博士，科普作者，科學松鼠會會員，果殼網醫藥領域達人）

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