同房20天妻懷孕30天，孩子是隔壁老王的嗎？

在段子手的筆下，隔壁老王總是躺著中槍。今天，我也用了這樣的標題，吸引眼球之外，也是藉此來普及一個關於孕期計算的小盲區：

前幾天，一個新婚不久的老同學酒後打電話給我，痛苦不堪，哭著說自己很愛老婆，但是老婆卻欺騙他，他不想離婚，但是也不想再繼續被騙……再三追問，才知道事情緣由：他說自己是一個有處女情結的男人，和女朋友戀愛四年，從未越雷池半步，總想把最美好的時刻留在新婚之夜，新婚夜的落紅讓他堅定了彼此的愛，並且暗暗發誓，此生不負老婆。然而，20天後，他陪老婆去醫院檢查，醫生卻告知他老婆懷孕30幾天了……

我來梳理一下：朋友5.1日結婚，5.22日因為他老婆突然低血糖暈倒，去醫院檢查發現懷孕已經30幾天。你們覺得孩子是我朋友的嗎？相信很多人都有一樣的疑惑。

朋友的老婆我了解不多，但是簡單的幾次照面，我對她的印象很好，是一個溫柔、漂亮的傳統女孩兒，她很愛我的這個朋友，而且朋友也說，平時夫妻感情很好，老婆應該不會背叛他，所以，我堅信，他們之間可能是有了誤會。

那麼，為什麼會出現如此的誤會？很大程度上是因為朋友不知道孕周是怎麼算的，在這裡，給大家講一下懷孕孕周的演算法：

在臨床上醫生計算懷孕，是從最後一次來月經的第一天開始算起的--末次月經來的第一天，就是懷孕的第一天。

舉個例子：你11.1日來月經，正常情況下應該12.1日來，但是12.6日你發現自己懷孕了，那麼你已經懷孕35天了。

果然，經過我追問，朋友老婆最後一次月經是4.13日，5.22日入院檢查，懷孕30多天屬於正常情況，所以這個孩子應該就是朋友的。

那麼可能有人會問了，我的月經周期特別長或者經期經常不準確，不能確認最後一次月經的時間，孕周該怎麼算呢？

▌這裡，我來介紹最常見的2種孕周計算方法：

1.根據確定的同房時間：兩地分居或者新婚的夫妻，可以根據準確的同房時間計算孕周，具體說就是同房當天計算為懷孕第14天。

2.根據早孕期間B超計算：根據早孕期間孕囊大小以及胚芽長度計算孕周，粗略的計算：胚芽長(cm)+6.5=孕周

此外還有根據早孕反應出現的時間以及胎動出現時間等推算方法，這些比較專業，在此不一一介紹，具體可以求助您的醫生。  

▌懷孕時限問題：

預產期是指即孕婦預計生產的日期。預產期不是精確的分娩日期，科學家們統計過只有53%左右的婦女在預產期那一天分娩。由於每一位孕婦都難以準確地判斷受孕的時間，所以，醫學上規定，以末次月經的第一天起計算預產期， 7天為一周，整個孕期共40周，280天，10個妊娠月（每個妊娠月為28天）。

預產期的計算方法：末次月經的月加九或者減三，日加七，舉例說明：末次月經2015年5月1日，預產期是2016年2月8日。

▌什麼時候生孩子是正常的？

懷孕28周（196日）以前妊娠終止叫流產，懷孕28-37周（196-258日）叫早產，37周（258日）以後就是正常分娩了。所以只要是在37-42周之間臨產並分娩，都是正常的。

在臨床上經常會有孕婦說，我明明懷孕7個多月，為什麼醫生說我八個月了？因為孕婦口中的月是自然月（30-31天），而醫生口中的月是妊娠月（每個妊娠月為28天）。

最後，謹以此文獻給我的朋友和各位讀者，祝願我朋友夫婦長相廝守，祝他們的寶寶茁壯成長，也祝天下有情人百年好合！

（作者：王妮，上海市東方醫院婦產科醫生）

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