關於避孕藥，你不知道的5件事

一提起避孕藥，大多數人的眉頭一皺，內心的小算盤一定是：吃啥不好，非要吃避孕藥，萬一將來月經不調或是生不出來孩子咋辦？避孕藥真的是萬罪之首嗎？避孕藥到底吃得還是吃不得？其實，關於避孕藥的你不知道的事情還有很多的，下面咱就嘮嘮避孕藥的那些事。

1. 緊急、短效、長效，你吃哪一種？

避孕藥一共有三大類，每一類都有不同的服藥時間要求，快來看看你吃對葯沒？
1.緊急避孕藥：緊急使用，性生活72小時內服用1片（也有藥品需服用2片，中間間隔12小時）。
2.短效避孕藥：這類藥物要求從月經周期的第一天或第五天開始服用，必須每天服用直至一個周期結束。建議每天固定時間服藥，減少體內激素波動。
3.長效避孕藥：這類藥物無需每天服藥，只要每三個月接受一次肌肉注射即可。在國外，還可以將長效避孕藥埋置於皮膚下方，減少患者無謂的就診，增加了依從性。

在服用任何一種避孕藥之前，要詳細的閱讀說明書，不懂的要問醫生或者藥師，千萬不能自己隨意服藥。同時建議服用短效或長效避孕藥的朋友自己設置一個鬧鐘或者利用智能APP提醒自己按時服用藥物，不要漏服藥品。

2. 吃了避孕藥就不來「大姨媽」了？——不背，這黑鍋我們不背

有很多朋友提到避孕藥就退避三舍，認為吃了避孕藥會月經不調。實際上口服避孕藥是雌激素和孕激素的複合製劑，可以調整體內的激素水平，反倒是具有調經的作用喲。同樣的，人們認為避孕藥會導致皮膚變差、痤瘡，其實也是一個誤區。有的痤瘡是因為對雄激素敏感而導致的，這時使用口服避孕藥可以治療激素敏感的痤瘡、多毛症等。

3. 避孕藥對肚子里的baby有傷害嗎？——無需過度擔心

部分女性在不知道自己懷孕的情況下還使用了避孕藥，擔心對肚子里的胎兒有損傷，眼淚汪汪的猶豫要不要拿掉胎兒，生怕將來孩子受到影響。其實無需過度擔心，目前沒有臨床證據表明避孕藥對胎兒有不良影響，無證據表明避孕藥會致畸或影響兒童之後的生長發育。

4. 避孕藥還能防癌？——這並不是開玩笑

避孕藥還能防癌？這不是天方夜譚吧？並不是。很多婦科腫瘤，如子宮內膜癌，與性激素分泌水平息息相關。2015年來自英國牛津大學的一項研究顯示，根據過去的50年中，口服避孕藥可以降低I、II型子宮內膜癌的發生率，降低相對風險為0.76，而長期使用10~15年後，服用口服避孕藥婦女的患病風險比未服用婦女降低了一半。這種保護作用甚至在停葯後的30年內都存在。

科學家們認為，這是因為避孕藥可能通過在卵泡期使非對抗性雌激素暴露減到最低，起到保護子宮內膜的作用，從而抑制雌激素促細胞增殖。此外，對於絕經期女性而言，絕經期激素治療中的孕激素降低了雌激素對子宮內膜癌形成的不良影響，從而降低子宮內膜癌的發生率。研究估計，口服避孕藥的使用使得約4億小於75歲的女性免受子宮內膜癌的傷害。

5. 既然能防癌，我就一直吃下去吧！——是葯三分毒，千萬別忘記它還有另一張臉

任何的藥物都有一定的副作用，避孕藥的最大副作用就是可以導致靜脈血栓。如果長期服用避孕藥物，同時又是久坐不動的婦女，患上靜脈血栓的風險非常高，甚至有可能發生肺栓塞的風險。同時，避孕藥與乳腺癌發病之間的關係也並不明確。

說了這麼多，如果你有需求服用口服避孕藥的話，不必談葯色變，大可以安安心心的規律服用藥品。避孕藥並不是妖魔鬼怪，大家也不必帶著有色眼鏡去看待任何一個藥品。只要運用得當，正規的藥品都可以服務於人們，讓健康隨行。

（作者：李文思 復旦大學臨床藥學博士，曾在《家庭醫生》中發表過數篇科普文章，原創作品，轉載請註明出自科普中國微信公眾號）

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