【母嬰專題】為什麼母乳餵養比奶粉餵養好？

母乳是新生寶寶最自然、最安全、最完整的天然食物，營養豐富，含有嬰兒所需的所有營養和抗體，保證嬰兒的正常、健康發育。

母乳是新生寶寶最自然、最安全、最完整的天然食物

【母乳營養素的活性作用配方粉無法比擬】

現在世界兒科營養領域流行這樣一個說法「Nutrition beyond Nutrition」。其含義是，營養素除了傳統認識的營養作用外，還有生物學作用，包括正向和負向兩方面。比如：①母乳中的α-乳清蛋白具有抑菌和殺菌作用，配方粉餵養嬰兒，其腸道受細菌侵擾的機會比母乳餵養兒高。②雞蛋等蛋白質攝入過早可引起過敏等。

有人說「配方粉的營養不足母乳的十分之一」，這種說法應該從兩方面看：僅從營養素的含量和價值看，這種說法似乎有些過激；但從營養素超越營養（Nutrition beyond nutrition）上看，確有一定道理。因為母乳餵養對嬰兒腸道菌群建立、免疫系統成熟有著非常顯著的正向作用；母乳中營養素的活性作用，是配方粉無法比擬的。

母乳中除了有傳統意義上的營養素外，還有很多活性物質，如抗體、酶等，而配方粉中沒有活性物質。但母乳畢竟也是自然界中天然的物質，不可能是完美無缺的，如母乳中維生素D和鐵含量就欠缺，所以接受母乳餵養的嬰兒應補充維生素D，另外在添加輔食時，選擇富含鐵的輔食，例如嬰兒營養米粉。

如果母乳充足，絕對沒必要每天添加一次配方粉。配方粉都是模擬母乳的產物，其中營養素種類和比例肯定不如母乳好。只是有些營養素含量比母乳高，但這並不能認為是配方粉的優點，比如配方粉中蛋白質含量高就會導致嬰幼兒肥胖。如果有可能，還是要堅持純母乳餵養！

母乳能夠保證嬰兒的營養

【為何母乳能夠保證嬰兒的營養】

今年我在義大利參加歐洲兒科胃腸、肝病和營養學會年會時，第一個專題會即是「母乳研究展望」。母乳的質量與母親飲食、遺傳因素和心理狀況有關。作為母親，雖然改變不了自己的遺傳背景，但是否可以做到均衡營養、心情愉悅呢？以及為了孩子選擇更多種類的飲食，放鬆心情去養育寶寶呢？

雖然對母乳研究已有數十年，但至今仍有很多不解之謎。如母乳中蛋白質含量雖然遠遠低於牛乳，卻能保證嬰兒健康成長。這給予我們的啟示是「蛋白質總量並不重要，只有優質蛋白質才能保證嬰幼兒健康成長」。除鼓勵母乳餵養外，對生長出問題的嬰幼兒一定要接受醫生排查，尋找原因，因為這不是僅僅通過增加蛋白質的攝入量即可解決的問題。

母乳餵養嬰兒體內獲取的能量至少50%來自母乳中的脂肪，脂肪屬於高能量營養素。1克脂肪在體內氧化可產生9大卡熱，而1克蛋白質或碳水化合物氧化都只能產生4大卡熱。不僅如此，母乳中豐富的脂肪種類，還可促進嬰兒大腦和視網膜的發育成熟，調控免疫系統發育，更有預防成年期心血管疾病的作用。除此之外，母乳中富含人乳獨特的「低聚糖」，人乳中所含的不被人體吸收，只作用於腸道的低聚糖種類就高達150多種。雖然目前的研究對其功能了解尚不完全，但已經可以確定，它能選擇性地促進腸道內正常菌群生長，從而促進腸道及全身免疫系統成熟及軟化大便等。我們不禁感慨，母乳到底含有多少種營養素，這對嬰兒會帶來多少益處呢！

產後30分鐘內開始母乳餵養

【盡量在產後30分鐘內開始母乳餵養】

嬰兒出生後，只要母嬰情況穩定，就應儘快開始母乳餵養，母乳餵養的啟動儘可能避免晚於產後30分鐘。讓嬰兒儘快吸吮媽媽乳房，先吸吮到媽媽乳頭和乳頭周圍皮膚上的需氧菌，後續吮吸到乳管內的厭氧菌，繼之吮吸到初乳，這些對嬰兒腸道菌群的建立和營養的提供，都是無法進行人工模擬的。「母乳餵養過程」是奠定嬰兒腸道健康、預防過敏等營養相關性疾病的基礎。

母乳餵養是非常值得推薦的餵養方式，它與家庭生活和工作密切相關。母乳餵養前，媽媽不僅要做好充分的思想準備，還要學習相關的知識；母乳餵養中，媽媽應計劃母乳餵養的時間和方式。對幾個月後必須重返工作的職業媽媽而言，如何在上班前，使孩子接受奶瓶餵養非常關鍵，這樣才利於寶寶的健康成長。

母乳餵養非常好，不僅對嬰兒生長發育，而且對媽媽產後恢復非常有利。但由於現代媽媽有著各自的工作和生活特點，所以是否能在堅持母乳餵養的前提下，結合一下自己的實際情況，制定出適合自己的最佳母乳餵養方案是非常重要的。千萬不要出現不能直接純母乳餵養後，嬰兒因對奶瓶餵養產生抗拒而出現生長發育緩慢的現象。

由於母乳餵養的職業媽媽上班後白天不在家，孩子白天會接受奶瓶餵養抽吸出的母乳或嬰兒配方粉，晚間再接受直接母乳餵養。如果夜間媽媽與孩子一起睡，常會出現夜間母乳餵養次數增加的情況，如有些夜間餵養達5～7次，導致孩子夜間睡眠不好。

建議孩子單獨睡小床，養成正常睡眠習慣，以免影響生長。

千萬不要低估母乳餵養和母乳餵養過程對寶寶嬰兒期乃至一生健康的作用！

【嬰兒體重下降不超過7%就要堅持母乳餵養】

大家都在關注母乳餵養，這是社會進步的表現。對於准媽媽一定要早些了解母乳餵養知識，以減少或避免嬰兒出生早期配方粉的使用。現在太多嬰兒出生後最早吃的是配方粉。但研究表明，嬰兒出生後體重下降沒有超過出生時體重的7%即可堅持純母乳餵養。過早食用配方粉,今後過敏發生的概率會明顯增高。

只要給嬰兒餵過配方粉，今後即使完全用母乳餵養，也不屬於「純」母乳餵養，只能稱為「全母乳餵養」。媽媽分娩後不可能即刻就有乳汁，所以需要嬰兒不斷吸吮，以刺激乳房儘快產生乳汁。只要嬰兒出生後體重下降不超過出生體重的7%，就要堅持讓孩子多吸吮媽媽乳頭。孩子出生後早期，特別是第一口若吃配方粉，有可能留下過敏隱患，甚至可能導致孩子對母乳的過敏。

若嬰兒出生後體重下降超過出生時體重的7%，則應添加配方粉，這是很多研究的結果。美國兒科學會已將這個數據寫進母乳餵養指南之中。體重下降超過7%，就會出現脫水和急性營養不良，會損傷嬰兒健康。千萬不要認為這個數字是個人觀點，應尊重科學研究結果。

添加配方粉可以使用貼在乳頭上的餵養管、滴管、奶瓶等。特殊餵養瓶有兩個非常細且柔軟的細管，母乳餵養時貼於媽媽乳房上，當吸吮媽媽乳房時，可同時將瓶內的配方粉吸入口腔，這樣即可避免乳頭錯覺，也可補充母乳不足。

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