同性戀與心理疾病有關嗎？

歷史上，精神疾病與同性戀的淵源

最早反對同性戀的呼聲多來自宗教，將同性戀視為一種異常行為或者惡魔行為。後來反對勢力由教會變成精神病學界，認為一種性變態，並從心理治療的角度採用了一些專門的方法來治療同性戀，如厭惡刺激、閹割、大腦手術、激素注射等。如在《性愛大師》第1季中院長鮑比就想用厭惡療法來治療自己的同性戀。

《性愛大師》第1季中的鮑比

從1950年美參議調查認為同性戀「缺乏正常人的感情穩定性」，引發社會反對同性戀浪潮，金賽（Alfred Kinsey）1948發表報告說美國37%的成年男性有過同性性行為。在50年代，美國心理學家胡克（Evelyn Hooker）做了第一個關於同性戀是不是精神疾病的經驗研究，研究結果表明同性戀者並不一定有精神缺陷或是心理變態。對同性戀的認定一直在兩種聲音間搖擺。

同性戀發展史上著名的「石牆騷亂」，使同性戀活動公開化，也使同性戀群體和精神病界的衝突日益嚴重，直到1973年，美國精神病學會董事會以投票形式決定將同性戀剔除出疾病分類。從此同性戀與精神疾病間日漸分離開來，後來這一趨勢逐漸蔓延到不同的國家。中國在2001年做出了類似的決定。

同性戀的成因

對於同性戀成因的探討並沒有一致的結論，簡化來說，大致有兩種：

（1）具有先天性的生理因素

有研究表明，同性戀源自遺傳基因（染色體末端分裂），從1916年就有這方面的研究發現，但是比較著名的是美國生物學家丁·漢默（Dean Hamer）教授的研究，在90年代研究了40對男同的細胞後，發現同性戀的X性染色體長臂頂端區域中，有一個叫Xq28的基因，這個基因決定其性取向為同性。後來義大利心理學家卡普里奧－西亞尼教授領導的研究小組經過大規模調查得出了類似的結論。雖然目前並不能夠確定是哪幾個基因，但是同性戀是有基因基的，已經得到了證實。

Xq28基因與性取向有關

除了基因，還有發現認為是源自腦部結構――性中樞系統。另一個研究方向則是與性荷爾蒙的分泌水平有關，研究結果支持了同性戀和性激素水平有關，但無法確定其因果關係。

（2）後天的成長經歷影響

有些人在成長經歷中有一些特殊或偶然的事件，使其在性別認同或者初次性關係等方面出現了異常。比如，將男孩當成女孩養，或者把女孩當成男孩子養，那麼孩子的性別認同以及社會角色認同就會發生某些變化，長期下去，有些人習慣了以異性的行為方式去生活，這種「錯位」情況發展到一定程度，有可能導致性取向改變。另外，有些案例人群是在幼年時被同性成年人引導所致。

還有，在受訪人群中，有些女孩在年紀較小時遭遇性侵犯，由於沒有得到及時的心理疏導，對異性厭惡和恐懼越來越嚴重，從而漸漸喜歡親近同性。

同性戀的行為也不是單方面某一因素的影響

精神科的意見：同性戀有可能在某些方面出現一定的心理障礙

中華精神病學會副主席、參與制定《中國精神障礙分類與診斷標準》的主要負責者之一陳彥方在採訪時說到，精神科這樣看待同性戀：同性戀作為一種性愛活動，不一定是異常的。但是，由於生活環境和輿論的壓力，在心理方面，同性戀人群可能會承受較大的壓力，有些人也就不免會出現一些心理障礙。

在有些環境中，同性戀人群的生活處境並不輕鬆，甚至遭受到很多質疑，合理地釋放心理壓力很重要；如果個人感覺心理負擔過重，有必要選擇可靠的疏導與心理諮詢。

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