窮人更易肥胖？

近日，世界衛生組織（WHO）發表《全球非傳染性疾病現狀報告》，這是對全球癌症、肺病、糖尿病和心血管疾病的預防和控制追蹤報道之一，這則報告提出新的健康目標：在2025年前，要將這四種疾病所導致的過早死亡率降低25%。為了實現這個目標，WHO認為應該從九個方面進行努力，包括：減少酒精的有害使用，增加體育鍛煉，減少鹽或者鈉的攝取和煙草的使用、阻止糖尿病和肥胖患病率的上升、提高對心臟病和中風的預防與治療的覆蓋率、提高對非傳染性疾病的科技與必要的藥品的可得性和支付能力等。

非傳染性疾病（Noncommunicable Diseases）有時也叫「生活習慣」或者「慢性病」,是由多種的危險因素造成的。好消息是，大部分非傳染性疾病可以通過改進生活方式來來預防，比如控制煙草可降低癌症、心臟病、中風和肺病等風險，而改善人們的飲食能降低肥胖，癌症，糖尿病和心臟病的風險等，這些都是常見的非傳染性疾病。

20年前，非傳染性疾病是並未人們的關注，但隨後它帶來的煩惱扶搖直上。比如，在澳大利亞，糖尿病發生率正以雙倍速度增長，從2%增長到4%。 在英國，患有糖尿病的人數已增長了兩倍，美國則增加了三倍。

在發展中國家事態就更嚴重了。如，中國的糖尿病患病率增長的更為明顯，從1980年的1%增長到現在12%，總數達到了1.14億人。

在世界各地，因非傳染性疾病死亡的人比任何其他原因都多。在2012年，3800萬人死於非傳染性疾病，佔世界總死亡人數（5600萬）的68%，在這其中超過40%的人（1600萬人）早逝（不到70歲）。因非傳染性疾病死亡的人中，大概有四分之三（2800萬）發生在低收入國家，82%的早逝人群也發生在低收入的國家。

你應該知道的7個事實

WHO這份報告目的在於，推動世界各國開展健康干預，降低非傳染疾病的影響。

1.最受傷的永遠是窮人

非傳染性疾病可導致國家貧窮，同樣，貧窮也會導致非傳染性疾病的高發。 由這些疾病帶來的社會問題主要集中在貧困人群中，尤其是最窮的人群中。 它像一個阻止經濟發展的屏障，甚至可能使過去幾十年的經濟進展毀於一旦。即使在發達國家，比如美國，研究表明，窮人還是更可能有肥胖和相關疾病的風險。

2.只有少數國家積極應對

雖然一些國家在對抗這些疾病的應對上做的很好，如，澳大利亞的對煙草包裝上的努力，英國的食品標籤法和越來越多的國家禁止兒童垃圾食品廣告，並對垃圾食品收稅。

但現實卻是，很多國家並沒有積極地應對這些疾病。這個報告也希望藉此推進政府部門注意非傳染疾病的日益嚴重，及時進行分析和處理。

3.政府亟待出擊

WHO報告指出，政府的無作為通常不是因為缺少錢， 而是對錢使用不當。報告同時指出，具有成效的干預措施可避免三分之一的癌症、80%的心臟病和糖尿病。政府部門必須更加明智的選擇和投資。這一挑戰不僅僅是健康威脅，美國糖尿病協會雜誌上的研究表明，肥胖、缺乏運動與貧窮間的關係，可能是因為成本太高而被有些政府部門忽視。數據顯示，非傳染性疾病包括肥胖及相關慢性疾病所消耗的費用已佔美國所有醫療費用的70%。

4.行，難於言

WHO報告號召從九個方面來預防減輕非傳染性疾病，這只是目標的一個重要開始，事實上，行動遠遠沒有那麼容易。WHO呼籲各國政府應該建立自己的目標和方法來實現這個目標，這有利於各國政府更好的結合本國情況開展工作，讓干預措施發揮更好的效果。這也有助於明確究竟哪個非傳染性疾病最影響本國居民。

5.不能只依賴健康部門

只有通過所有領域的企業和部門直接的協作才能解決非傳染性疾病的困擾，僅僅依靠衛生或者健康部門是無法解決的，包括農業、糧食生產、城市規劃、水和空氣的治理、運輸和工程等等。而且，在這個新挑戰面前，我們也亟需一些創新平台，如EAT斯德哥爾摩食品論壇，它是一個面向多國的平台，聚集領導科學，政策，私營部門和公民社會思想家面對在非傳染性疾病，食品系統和氣候變化相關的挑戰。

6.人們應該加強健康投資

WHO的報告提醒我們，健康花銷是一種投資，既是經濟的也是社會的，人們必須看到這個事實。即使一些國家有很完善的醫療體系可以做得更好，但更重要的還是預防。

如果我們必須承受人口老齡化、肥胖及其相關疾病的增長所帶來的困擾，投資具有成效的策略將非傳染性疾病扼殺在搖籃里，這是我們唯一的希望。

7.急需新型健康工作者

WHO報告同時提示，隨著非傳染疾病的影響日益增強，醫生、護士及其他健康工作者都應該有過硬的專業技術。在不超出醫療預算的前提下，預防、公共衛生和公共政策才是降低非傳染性疾病最有效的手段，所以我們要大力宣傳這個理念。我們需要開始與城市規劃人員，食品專家，農業學家和農學家，經濟學家交流這些疾病的誘因和預防的辦法

非傳染性疾病還在增長，嚴峻的健康挑戰影響著我們每一個人，我們應該加強行動，一起低於非傳染疾病的無聲蔓延。

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