接受化療真的那麼難嗎？

健康 06-17

人們一說到化療，就談虎色變，事實上化療是目前治療癌症最有效的手段之一，它為癌症的治療和康復作出了不可磨滅的貢獻。今天就跟著中六君來，一起認識一下這個熟悉又讓人畏懼的化療吧～

正確認識化療

接受化療真的那麼難嗎？

化療即化學藥物治療，是一種將化學藥物注射到血管、體腔或者通過口服來達到殺滅癌細胞的治療手段。對於癌症來說，手術切除無疑是最重要的「殺手鐧」，但是化療同樣是不可忽視的「絕招」之一，其療效已經被多個臨床研究反覆證實，而以化療為主要治療手段的腫瘤內科也是我院直腸癌聯合門診、胃腫瘤聯合門診中的重要組成部分。出於對化療的不了解，當醫生提出化療的建議時，許多癌症患者或者家屬仍顧慮重重。那麼得了癌症，到底要不要化療？會不會很辛苦？

1不幸得了癌症，要不要做化療？

按照目前的診療規範，除了少數早期患者，大部分病例都需要接受化療。如果把癌症的治療比作一場「攻堅戰」，為了對付癌症這個大敵，最重要的是知已知彼。比如胃癌，因此，第一步，醫生便會派出「偵察兵」摸清敵人的底細，譬如使用胃鏡（一種像管子一樣的攝像機）伸到胃裡，看清腫瘤的部位、外形，以及做CT，看清敵人的「根據地」的範圍等。這之後，就可能會出現幾種情況：

接受化療真的那麼難嗎？

1、如果發現腫瘤「佔領」的範圍較大，難以切除，那麼，我們便可先進行幾個療程的化療，爭取讓腫瘤縮小，給手術創造機會，在這裡，化療便像「轟炸機」一樣，先對目標進行一番狂轟濫炸，讓敵人元氣大傷，再讓作為「陸軍」的手術醫生出去把目標徹底剷平。

2、如果發現腫瘤已經發生轉移，在多個地方「安寨紮營」，手術已經沒辦法將其徹底消滅，那麼化療也可以一定程度上將各地方的腫瘤縮小或者減緩生長速度，就像「游擊隊」一樣，拖住敵人部隊的行軍速度，減輕癥狀、延長生命。

3、如果發現腫瘤「佔領」的範圍不大，那麼，在手術切除後，醫生會對切下來的腫瘤進行檢驗，如果發現腫瘤已不是早期，術後也需要化療。有些病友可能會覺得困惑，瘤子不是已經切掉了，怎麼還要化療？這裡再次引用上面的比喻，手術已把腫瘤的「碉堡」給剷除乾淨，但是不排除某些腫瘤細胞，就像敵軍的「地下殘黨」「地下特務」一樣，逃過了手術的轟炸，潛伏在身體的各個部位，待時機成熟，又「東山再起」。化療，作為「戰後游擊隊」，能順著血液到達身體的各個部位，把這些地下分子給揪出來消滅掉，減少敵人「捲土重來」的機會。

2化療有什麼副作用，會不會很辛苦？

接受化療真的那麼難嗎？

坊間傳言，化療是「破敵一萬、自損三千」。誠然，化療藥物作為細胞毒性藥物，在殺滅癌細胞的同時，不可避免地會對人體的正常細胞產生一些損害。臨床中，化療帶來的副作用大小，因人而異。大部分病友，都不會有特別嚴重的反應，化療的過程中，醫生還會定期要求患者抽血，監測藥物有沒有給內臟帶來損害。如果出現噁心、嘔吐、腹瀉、皮膚損害等，醫生也會使用相應的藥物來進行預防，或者調整化療藥物劑量、種類。現代醫學關注的不僅僅是生存，更重要的是生活的質量，因此醫生會儘力減輕化療帶來的不適。

3做完手術後，要怎麼化療？化療完是不是就沒事了？

術後根據病情的不同，醫生可能會為你選擇不同的化療方案，一般每2-3周來一次醫院，先抽血評估有無出現嚴重毒性反應，若無，就開始進行化療，靜脈化療一般在1-2天內就可以完成，如果反應不嚴重，便可出院，有時可能需要帶上口服的化療葯回家服用。術後的化療一般持續半年至一年。化療期間、以及化療結束後，都應該定期回醫院複查、做胃鏡或者CT，以防腫瘤死灰復燃。

【上文由食管胃腸外科陳永和博士原創】

【感謝食管胃腸外科向軍副主任醫師的審核】

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FM93.6廣東廣播電視台南方生活廣播品牌節目《名醫面對面》，6月16日（周四）下午3點-4點，專訪中山大學附屬第六醫院腫瘤內科肖健副主任醫師，為聽眾、網友講講如何正確認識化療。

專家介紹：

中山大學附屬第六醫院腫瘤內科肖健副主任醫師

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