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貪吃或是「食物成癮」 是精神疾病

吃東西停不下來,小心是「食物成癮」!10日,美國佛羅里達大學精神病學系教授劉一軍在東南大學附屬中大醫院心身醫學臨床研究中心揭牌儀式上透露,「食物成癮」作為一種精神疾病已經得到了研究成果的證實。

貪吃或是「食物成癮」 是精神疾病


通過影像學檢查發現,食物成癮患者的大腦神經影像與海洛因依賴患者相似。高脂肪、高糖分的食物和快餐都是食物成癮的「導火索」。「貪吃」不僅會導致體型的「橫向發展」,還會損傷大腦的腦白質,讓人變笨。如果要將「食物成癮」戒掉,需要1至2年時間,而且複發率達80%。


還有一種病要注意——「進食障礙」


在胖子們眼裡,「死吃不胖」是人生的一大樂事。但在瘦骨嶙峋的患者眼中,能吃也是福。中大醫院心理精神科袁主任告訴記者,有些人看上去瘦骨嶙峋,非常嚇人,其實他們都是進食障礙的受害者。一項調查數據發現,對於患有進食障礙的年輕女性(15到24歲),死於厭食症及其併發症的概率是其他死因的12倍。


先看身邊的案例

女大學生食物成癮,邊吃東西邊吃瀉藥


劉某是南京一所高校的大學生,今年22歲,儘管身高只有1米55,但體重高達140斤,體態非常肥胖。前段時間,劉某因為和家人爭吵導致心情不太好,逐漸患上一種怪病。拚命吃很多東西後,她竟然吃瀉藥,腹瀉後繼續吃,周而復始。發展到後來甚至用手指催吐。幾個月下來,劉某內分泌出現了嚴重的失調狀況。最終,她在家人的陪伴下來到中大醫院心理精神科就診。袁勇貴主任診斷劉某的癥狀是典型的「食物成癮」的表現,需要立即住院治療。


在不少讀者的概念里,「食物成癮」還是一個全新的名詞。作為生活中不可少的一部分,「食物」每天都和我們相伴,為什麼還會出現像毒品一樣讓人成癮的癥狀呢?記者了解到,早在2007年,美國的40餘位專家就在耶魯大學聯合提出了「食物成癮」的概念。太能吃,不吃東西就會難受和焦躁,甚至出現一些病態的表現,這樣的癥狀便是「食物成癮」的範疇。作為國內首家心身醫學臨床研究中心,中大醫院心理精神科的治療項目之一,便是幫助「食物成癮」者恢復到正常的飲食狀態。


吃東西為什麼會上癮?


高糖食物會刺激中樞神經

和「食物成癮」相比,「毒癮」「網癮」的名詞更加普遍。為什麼會出現食物成癮的表現呢?專家告訴記者,「食物成癮」的結論在動物實驗和影像學實驗中都找到了研究的證明。「通過研究小白鼠的進食過程,我們發現,對甜食特別渴求的小白鼠,一旦不給它吃就會產生狂躁、抑鬱等情緒表現,其神經影像功能、結構與海洛因依賴基本一致。」


另一項能夠證實這一結論的還有高糖食物奶昔的對比實驗。實驗參與者在食用了兩種含糖量不同的奶昔之後,接受了核磁共振的檢查,檢查結果發現,食用了高糖含量奶昔的實驗參與者相比於食用了低糖奶昔的參與者有了明顯的飢餓感。高糖含量的食物刺激了大腦中的特定區域,從而不斷釋放出對食物渴求的信號,暗示著管不住嘴的吃貨們「繼續吃」。


瘦不下來也是源於食物成癮?


BMI大於28的胖子們才是「目標人群」


看完上述的案例,不少吃貨心裡一定在竊喜:終於找到了瘦不下來的新借口!但劉一軍教授告訴記者,「食物成癮」有一定的範圍,不是所有人都是「食物成癮」的吃貨。「首先,便是BMI(身體質量指數)大於28,其次必須同時滿足吃東西停不下來和停止吃東西就感到不舒服兩個條件。」在醫學定義上,BMI大於28便屬於肥胖的範疇。所以,「食物成癮」可以算成是肥胖人士的專有名詞。

「不光是高糖的食物,甚至是快餐廣告中的部分畫面,也有可能對消費者造成一定的暗示,間接導致『食物成癮』的癥狀。」專家告訴記者,食物成癮的原因比較複雜,有的可能與自身的基因有關係。但從食物成癮者的選擇來看,越是好看的食物越容易上癮,包括腌制食物和快餐類產品。得不到這樣的食物,成癮者就會產生跟酒癮者、煙癮者一樣的焦慮、沮喪和緊張等情緒。反之,會有興奮和滿足感。


「食物成癮」不僅導致肥胖,還會損傷腦白質讓人變笨


「食物成癮」所導致的後果可不僅僅是體型上的「橫向發展」,大腦的運動速度也會變慢。中大醫院心身醫學臨床研究中心執行主任袁勇貴用高糖高脂食物舉了個例子。這一類食物有著廣泛的「群眾基礎」,但人們在吃完高糖高脂食物後,大腦便會受刺激,在體內生成更多的名為內啡肽的化學物質,讓人倍感愉悅,再刺激人吃掉更多此類食物,從而讓人感到鎮靜和快樂。吃得越多,身體就會越來越臃腫。


「如果一個人的身體質量指數超過了28,便是達到了肥胖的範圍。由於過多的進食,身體的代謝負擔變重,大腦的腦白質在此時也會相應的受到影響,出現損傷。」袁主任介紹,此時,人的認知功能也會相應變差,反應能力也會越來越慢。俗語中的「越胖越笨」雖然有些偏激,但在心理精神科的範疇內來解釋的話,還是有一定的道理的。

得了「食物成癮」後怎麼治? 需要認知行為干預一兩年


如果真的不幸出現「食物成癮」的癥狀,應該如何治療呢?袁勇貴說,目前對於「食物成癮」的肥胖並沒有特別好的治療方法,主要通過藥物治療、認知行為干預等,但治療周期較長,需1—2年時間。通過對肥胖人群的干預治療,比如縮胃手術後,患者的腦白質損傷也會慢慢恢復,食物依賴也會有所下降。但是,治療好了並不代表「萬事大吉」,「食物成癮」的複發率高達80%。


記者了解到,中大醫院心身醫學臨床研究中心與美國佛羅里達大學合作的臨床重點主要包括睡眠障礙、疼痛障礙、進食障礙和肥胖、酒依賴等幾個方面,對於心身疾病患者中的「疑難雜症」,將安排美國佛羅里達大學知名專家進行遠程會診。


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