寶寶缺乏維生素A、D？看懂這些再補不遲

作者：中國疾病預防與控制中心營養健康所 張宇

不少寶寶家長都有這樣的困惑：家裡堆滿了醫生開的維生素A、D滴劑，還有海淘的各種深海魚油。但到底該不該給娃吃？是否所有的嬰幼兒都需要額外補充維生素A和D？如果需要補，補到幾歲合適呢？

指甲、頭髮檢測寶寶缺不缺營養素？不靠譜

嬰幼兒期是生長發育的關鍵時期，同時也是微量營養素缺乏的高發期。其中以維生素A和D缺乏最為普遍，危害也最嚴重。

通常，缺乏維生素A的孩子皮膚會表現出頭髮稀疏、缺乏光澤，眼睛乾澀、畏光，甚至出現夜盲。

而佝僂病則是維生素D缺乏的最典型特徵，3-18個月的嬰幼兒是高發人群。孩子缺鈣會出現多汗、枕禿、易夜驚等特徵，各位家長一定要注意觀察哦！

（圖片來源：ztxmw.com）

營養素缺乏難以被察覺，有些醫院推薦用頭髮或指甲去做檢測，這樣做真的靠譜嗎？對此也只能呵呵了。

頭髮、指甲只是身體的一小部分，因此，檢測結果也只能是代表特定時間內身體某一部分營養素的水平。拿指甲來說，其檢測結果只能代表數周或更長一段時間以前指甲的情況，所以誤差較大。要想真實了解孩子的營養素缺乏情況，還是血液學檢查更為準確。

輔食中維生素A含量有限，所有寶寶均應補充

首先要肯定的是，額外補充維生素A是必不可少的。

有研究表明，10個孩子中就有8個可能缺乏維生素A。為何缺乏率會這麼高？

母乳是嬰幼兒獲取維生素A的主要來源，但如果麻麻們平日膳食中缺乏維生素A，連自身的需求都難以滿足，更別說孩子了。（孕麻麻更應注意維生素的補充，戳報告看看該補啥：德國孕婦維生素過半差評，准媽媽該補什麼？）

（圖片來源：quanjing.com）

而對於奶粉寶寶來說，雖然配方奶粉中已添加了足量的維生素A，但寶寶一旦開始添加輔食，維生素A的補充也必須跟上。

受咀嚼能力以及輔食品種的限制，寶寶對富含胡蘿蔔素蔬菜的攝入量是有限的，而吸收了的胡蘿蔔素再轉化為維生素A的效率又偏低，這些原因都會導致寶寶攝入維生素A量的不足。

補充維生素D之餘，還要注意適當「曬」娃

寶寶缺乏維生素D，會導致鈣無法有效吸收，引起佝僂病。

那麼維生素D怎麼獲得呢？其實，維生素D在母乳中含量非常少，即便每天吃掉1升母乳，其中的維生素D含量也不足嬰幼兒推薦攝入量的1/10。因為含有維生素D的輔食非常有限，想通過輔食來補充是比較困難的。

曬太陽可以使我們自身生成維生素D。但月齡小的寶寶或者到了寒冷的冬季，寶寶曬太陽的時間都會非常有限。

（圖片來源：life.365jia.cn）

所以，維生素D的額外補充是必須的。不過，在補充維生素D的同時，最好也能保證寶寶必要的戶外活動。「曬」娃時要注意：不要選擇日照過於強烈的時段，時間也不宜過長，否則孩子皮膚會被灼傷，以每天1-2小時為宜。

補充維生素A、D，首選魚肝油

魚肝油並不是食品，更不是補品，而是一種藥品，過量補充可能會對嬰幼兒身體造成傷害。對於0-3歲的寶寶，應該每天堅持補充維生素A和D，3-7歲兒童則可以適量補充。

劑量選擇方面，維生素D以400-800IU/天為宜，維生素A劑量以其3倍為宜。市面上補充維生素A、D的產品琳琅滿目，本人更推薦魚肝油。越是經得起時間考驗的東西就越安全，尤其是藥品，這個你懂的。

（圖片來源：120ask.com）

市售的魚肝油主要可分為人工合劑和天然提取兩類，其中伊可新維生素AD滴劑就屬於前者，也是目前應用最多的一類，對於此類產品可採用間斷服用的方法（每服用1個月，間斷10天，以防止維生素A過量）。

選擇天然提取類魚肝油的家長也應注意，一定要認準包裝上的藥品准字型大小哦。

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