葯不能停！男子擅自停藥引發主動脈夾層險喪命

47歲的王先生體型較為肥胖，3年前發現血壓偏高，平時間斷吃降壓藥，但血壓控制得並不好，1年前自己停用降壓藥。半個月前，在一次出差勞累後，王先生突然出現胸骨後疼痛，同時伴有出汗、頭暈、全身無力、嘔吐等癥狀，因為天氣炎熱，王先生自認為是中暑了，先後口服了「藿香正氣水、速效救心丸」，但胸痛並未消失。

王先生來到醫院就診，入院後醫生給予CTA檢查，發現王先生的動脈內膜從降主動脈一直撕裂到雙側髂外動脈，確診為主動脈夾層。幸運的是，他患的主動脈夾層屬於Stanford分型B型，相比需要進行主動脈置換的A型，雖也很兇險，但在用藥嚴密控制心率、血壓下，可通過介入放支架治療，風險大大降低。

主動脈是貫穿人體全身的大血管，負責為各個重要器官提供血液和養分。主動脈夾層發病時就像一個被吹大的氣球，血液從動脈內膜裂口進入動脈壁，把血管壁中間的那層膜撕開、擴展，大量血液湧進去，又形成一個新的血管腔，這時血液只能流入不能正常流出，就會像吹氣球一樣，越吹越大，最終導致動脈破裂，病人會在瞬間死亡。確診後王先生被安排實施介入手術，通過介入手術在王先生降主動脈破口至撕裂血管部位放置了帶膜支架，封住了動脈破口，王先生轉危為安。算是撿回一條命！

規範服藥預防高血壓，切莫擅自停葯，目前人類醫學水平來說高血壓還只可以控制，還沒有好的辦法可以根治，隨著年紀的增大，很多人很容易有動脈粥樣硬化、血管鈣化斑塊等血管病變，這些都是形成主動脈夾層的危險因素。

PS：主動脈夾層：指由各種原因造成的主動脈壁內膜破裂，血流進入主動脈壁內，導致血管壁分層，剝離的內膜片分隔形成「雙腔主動脈」。主要癥狀為突發劇烈疼痛，其特點為：疼痛從一開始即極為劇烈，難以忍受；疼痛性質呈搏動樣、撕裂樣、刀割樣，並常伴有血管迷走神經興奮表現，如大汗淋漓、噁心嘔吐和暈厥等。疼痛常為持續性。

分型：主要有兩種分型

1.DeBakey分型：

（1）Ⅰ型：主動脈夾層內膜裂口在升主動脈，夾層累及範圍自升主動脈到降主動脈甚至到腹主動脈。

（2）Ⅱ型：主動脈夾層內膜裂口在升主動脈且夾層累及範圍限於升主動脈。

（3）Ⅲ型：主動脈夾層內膜裂口在降主動脈，夾層累及降主動脈，如向下未累及腹主動脈者為ⅢA型；向下累及腹主動脈者為ⅢB型。

2.Stanford分型：

（1）Stanford A型相當於DeBakeyⅠ型和DeBakeyⅡ型

（2）Stanford B型相當於DeBakeyⅢ型

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