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右眼受傷,才發現左眼早瞎了,究竟是怎麼回事?

右眼受傷,才發現左眼早瞎了,究竟是怎麼回事?



今天接診一患者。右眼因受傷而視力驟然下降來就診。結果發現此患者由家人攙扶摸索走進診室。完全無法自己行走。一問才知道,自己也是右眼受傷後才發現左眼已經瞎了。經檢查發現左眼已經是青光眼晚期,悲催!於是引發我了寫篇科普青光眼文章的想法。

右眼受傷,才發現左眼早瞎了,究竟是怎麼回事?



如果把眼病按照武林界武功的高低來論,青光眼絕對是武林中的高手,而且慣用暗器,能殺人於無形之中,將你的光明偷走。為什麼呢?那還得從眼睛的自身解剖結構說起。


眼睛是心靈的窗戶,猶如一部精密的相機採集圖像而通過神經傳輸到大腦。

光線通過透明角膜、晶狀體、玻璃體、視網膜成像後,通過視神經(猶如我們用的數據線)傳輸圖像信號。睫狀突會分泌一種水--房水,通過晶狀體和虹膜之間的間隙到達前房,通過前房角而流出眼外。如果這個通路出現問題,房水就流出困難,相當於一個水池,進水口大,而出水口小。房水積存多了產生過高的壓力,會對後面的神經形成壓迫,導致其萎縮,而無法完成傳輸信號,最後導致失明。

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青光眼也分了幾種類型。但總的而言,這個疾病的發展過程,眼壓高是最主要的危險因素。如果急性發作稱為急性閉角型青光眼。患者會突然的眼痛、視力喪失伴有頭痛。嚴重的會有噁心、嘔吐。容易誤診為胃腸炎、顱腦疾病。如果是慢性就是眼壓緩慢升高,自己完全沒有感覺或者只是有眼脹痛不適、或者抬頭看燈時有彩虹般的感覺(專業術語為虹視)。等到患者感覺自己看不到時,已經是晚期,醫者回天無術。閉角型青光眼多見於小眼睛的人。另外還有一種叫開角型青光眼。多見於大眼睛的人,比如高度近視者。眼睛的前後徑會比正常人長,也是此病高危因素。

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總而言之,青光眼主要是眼壓高引起的,而眼壓是可以測量的。當然還有一種是眼壓在正常值範圍內,但是還是青光眼。(原因是顱內壓太低了,抗壓的能力太低了,屬於個體差異)這個屬於少數。所以最好的預防就是每年到醫院查一次眼壓。如果家人有患青光眼更要注意哦,重要的事情說三遍:此病有遺傳傾向!此病有遺傳傾向!此病有遺傳傾向!早診斷早治療!

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最後還是要說中醫。因為這個病跟人的性格有關。得青光眼的病人性格是這樣的:多疑、急躁、內向、暴躁等。總之是性格不平和。就是我們中醫所說的:怒則傷肝、肝氣不舒,而氣鬱化火、或憂思傷脾而水液運化不暢而發病。中醫講外感六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)而內傷七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)為常見的致病因素。情志太過也會發病。所以養生不僅僅是要吃好、睡好、還要情緒好。遠離青光眼請您少生氣!

(杏花島作者李芳梅,成都中醫藥大學眼科碩士,四川省綿陽市中醫院眼科分院主治醫師)


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