紅色警報！你還要你的二手煙危害多少人？

莫要大意，吸煙危害的不只是你自己！還要你的二手煙、N手煙殘害多少人？

作者：醫行天下

來源：醫學界呼吸頻道，已獲授權

我國女性和兒童為二手煙的主要受害者

研究表明，二手煙暴露可導致癌症、鼻部刺激癥狀、冠心病和呼吸系統疾病等，存在二手煙暴露的不吸煙者發生肺癌的風險增加（95%CI：1.05~1.21）；二手煙暴露者患冠心病的風險是無暴露者的1.27倍；孕婦暴露於二手煙可導致新生兒低出生體重和新生兒猝死綜合征。我國每年因二手煙導致的死亡超過10萬。中國是世界上最大的煙草消費國，吸煙人數高達數億，吸煙者主要為男性，有7.4億非吸煙者暴露於二手煙，女性和兒童受害嚴重。

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吸入二手煙者比吸煙者本身受到的傷害更大

二手煙，即被動吸煙，指吸入由吸煙者在吸煙時燃燒煙草製品產生的煙霧。當空氣受到煙草煙霧污染時，特別是室內，所有身處其中的人都會吸入這種煙霧，不管是吸煙者還是周圍的非吸煙者都會身受其害。吸煙環境中的煙草煙霧是由吸煙者呼出的煙霧和香煙不完全燃燒產生的煙霧混合、轉化、沉澱所形成的複雜混合物，包括尼古丁、一氧化碳、苯、亞硝胺、氮氧化物、芳香胺類、高環芳烴、鉛、鎘等50多種毒性化合物。因此，煙草燃燒時冒的煙比吸煙者吸入的煙含有更多的有害物質。

研究顯示，1支香煙在通風不好的環境里所產生的有害物質濃度遠遠高於一個城市每天日常生活中的有害物質濃度。從有人吸第1支煙開始，5分鐘內空氣質量就下降8-10倍，空氣中有害微小顆粒從潔凈度從2.5濃度增加到330，即使站在離吸煙者6 m以外的位置，空氣污染濃度也高於安全標準4倍以上。二手煙所產生的尼古丁等有害物質不但長時間懸浮在空氣中，而且會沉積在室內的傢具中，汽車內。資料顯示，非吸煙者在二手煙暴露後20分鐘內，即發生血小板聚集及血管內皮細胞損害，而主動吸煙者並無血小板明顯聚集現象。

受二手煙危害的主要場所

家裡、餐廳和工作場所是受到二手煙危害的主要場所。調查發現這些場所空氣中都能檢測到尼古丁，其中餐廳和娛樂場所的室內尼古丁含量最高。在交通工具上吸煙會導致二手煙含量達到驚人的高度，有害顆粒含量遠遠高於室外空氣水平。因此，不吸煙的女性肺癌患者越來越多，這是因為，吸煙者呼出來的煙霧中多為小顆粒，這些小顆粒煙霧容易進入氣道末端肺泡而形成肺腺癌，另外，雌激素會促使煙草中的致癌物質與肺細胞的脫氧核糖核酸結合，使細胞變異。另有調査顯示，被動吸煙者82%在家庭中吸入煙霧，其中90%女性在家庭中接觸二手煙。

因二手煙污染整個大氣層，人生活在大氣層內，無法迴避其污染所致的嚴重後果。中國控煙工作已經進步了很多，但控煙環境仍不夠理想，對公共場所制定和執行相應的法律和法規迫在眉睫，，良好的環境需要大家來培養和維護。

參考文獻

（1）趙輝,谷俊東,許洪瑞,等.中國非吸煙人群被動吸煙與肺癌關係的Meta 分析［J］. 中國癌症雜誌, 2010, 13（6）: 617-623.

（2）U.S. Department of Health and Human Services. The Health Consequencesof Involuntary Smoking. A Report of the Surgeon General［M］. Washington, DC:Superintendent of Documents, U.S. Government Printing Office, 2006: 507-536.

（3）U.S. Department of Health and Human Services. How Tobacco Smoke CausesDisease: The Biology and Behavioral Basis for Smoking Attributable Disease. A Report of the SurgeonGeneral［M］. Washington,DC: Superintendent of Documents, U.S. GovernmentPrinting Office,2010: 521-644.

（4）中華人民共和國衛生部.中國吸煙危害健康報告［M］.北京:人民衛生出版社,2012:25-38.

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