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做到這四點,乙肝患者也能生出健康寶寶!

一說起乙肝,讓人不禁打冷顫,很多人對那些乙肝患者避而遠之,害怕被傳染,甚至有些乙肝患者自己就自動遠離人群,這對乙肝患者來說是巨大的傷害,尤其是對育齡女性乙肝患者,因為乙肝病毒傳播,50%是通過母嬰傳播!於是很多乙肝女性不敢輕易懷孕,甚至放棄生育。但其實,乙肝並沒有想像中的那麼可怕。

做到這四點,乙肝患者也能生出健康寶寶!


乙肝病毒的母嬰傳播主要包括三種途徑:首先是宮內傳播,以妊娠晚期及產前為主,乙肝病毒通過胎盤,使胎兒受到宮內感染;其次,產時傳播,它是乙肝病毒母嬰傳播的主要途徑,胎兒在分娩過程中,因為接觸到母親的血液、羊水和分泌物而被感染;最後是產後傳播,主要是母嬰密切接觸母乳餵養而感染。


只要做好以下四點,乙肝媽媽也能生出健康寶寶哦!


孕前檢查

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乙肝媽媽計劃懷孕前,應該做肝功能檢查、HBV-DNA檢查、上腹部B超等生育前評估,再制定生育計劃。通常肝功能正常,且無肝硬化者,可以妊娠,但要密切監測肝功能、HBV-DNA載量等指標的變化;對於在抗病毒治療期間意外懷孕的,特別是使用干擾素治療的女性,建議終止妊娠,如用核苷類抗病毒藥物者,需諮詢感染專科醫生,根據服用藥物妊娠安全性以及孕婦的意願決定是否繼續妊娠。


孕期產檢

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孕期定期產檢,嚴密監測減少母嬰傳播:


1、每月監測肝功能,及時發現肝病活動。


2、首次產檢:乙肝兩對半、HBV-DNA、肝臟超聲。


3、懷孕26-28周複查HBV-DNA,以決定是否進行抗病毒藥物干預。


4、抗病毒期間每4-8周及臨產前複查肝功和HBV-DNA。

5、HBV-DNA高載量孕婦在知情同意後於孕晚期服用妊娠安全B類核苷類藥物可提高母嬰阻斷成功率。


孕期抗病毒治療

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1、妊娠早中期不做抗病毒治療,要盡量減少對胎兒的影響,到新生兒生下來以後,注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗,可以達到90%的阻斷率,就可以不考慮抗病毒治療。


2、抗乙肝病毒的藥物有副作用,會影響胎兒的正常生長發育,嚴重還可導致畸形。如果要把阻斷率降到最低,晚期的時候即妊娠28周以後可以考慮。若病毒含量比較高,甚至引起肝功能損害,就要採取抗病毒的治療。


乙肝病毒的母嬰傳播大多數發生在寶寶出生前後的那段時間,因此,沒有必要太早干預。


產後嬰兒接種疫苗

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1. 新生兒生下來12小時之內,注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗以後,這時候體內對乙肝病毒有一定的抵抗能力,媽媽是可以哺乳的;


2. 為了更加安全起見,可以拿乳汁做一個檢查,查查乙肝病毒的定量,即就是HBV-DNA(乙肝病毒DNA)的定量,如果呈陽性,就不能進行哺乳,因為畢竟胎兒體內的抗體是有限的,如果呈陰性的,是可以哺乳的;

做到這四點,乙肝患者也能生出健康寶寶!



溫馨提示


如果媽媽的乳頭有破潰、出血等現象,在孩子長牙時期容易咬這種情況建議不要哺乳。


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