高血壓驗方：補腎填精方

健康 07-15

高血壓驗方：補腎填精方

【藥物組成】

巴戟天、山茱萸、石斛、肉蓯蓉各7克，熟地黃11克，大棗14克，炮附子、五味子、肉桂、白茯苓、麥冬、石菖蒲、遠志各6克，薄荷、生薑各6克。

【用法用量】

每日1劑，水煎服。

【功效主治】

滋補腎陰，腎陽，開竅化痰。適用於喑痱。足廢不能用，舌強不能言，口乾不欲飲，足冷麵赤，脈沉細弱。

【方葯解釋】

本病下元虛衰，精氣不能上行，而痰濁上泛，導致堵塞竅道則舌強不能言；不能蒸津化氣，虛陽上浮，故口乾不欲飲，足冷麵赤；腎不能主骨生髓，故足廢不能用。

方中熟地黃、山茱萸可補腎填精；肉蓯蓉、巴戟天可溫壯腎陽；附子、肉桂可溫養下元，攝納浮陽，引火歸原；石斛、麥冬、五味子可滋陰斂液，壯水濟火；石菖蒲、遠志、茯苓可開竅化痰，交通心腎；薄荷可疏郁而輕清上行；生薑、大棗可和中調葯。

本方為治腎虛傷腦的主方，以致舌喑不語、足廢不用為辨證要點。若化裁此方用於治療高血壓，臨症加減應注意原方特點。藥性為溫補，病為氣火上升、肝陽偏亢之證，因此不宜應用。雖臨床常見以此方為基礎，化裁治療高血壓，但要明確重點藥性，進行種類與劑量的調整。

【加減應用】

兼有氣虛者，加黃芪、人蔘以益氣。若腎虛喑痱證，減去石菖蒲、遠志、薄荷等宣通開竅之品。喑痱以陰虛為主，而痰火盛者，去溫燥的附、桂，酌加川貝母、竹瀝、陳膽南星、天竺黃等清化痰熱。

【病例詳解】

某男，63歲。有患高血壓10年，長期用心痛定治療，血壓時高時低。近2個月來頭痛明顯，常於睡眠時出現，血壓一般在左右，伴畏寒膝冷，口乾喜熱飲，夜尿頻多，腰痛乏力，運動後諸症可以稍減，舌質赤，苔薄白，脈沉細，尺無力。此屬陰陽兩虛，血脈運行不暢，瘀血阻絡，清竅失養。治則溫陽滋陰，活血通絡。用上方，水煎服，每日1劑。患者服21劑病情明顯好轉，血壓降至135/85mmHg。後將此方加黃芪18克配成丸藥連服藥3月，癥狀基本消失，血壓平穩，隨訪無複發。

【高血壓的哪些事(微信公眾號:sangaook)說明】

本方是治腎虛喑痱的主方。喑痱的病機是身體虛衰，導致虛陽上浮，痰濁上泛。下元虛衰，即腎之陰陽兩虛，故腿腳痿軟無力，以致足廢不能用；虛陽上浮，痰濁上泛，堵塞竅道，故舌強不能言。治則補養下元，攝納浮陽，佐以開竅化痰。

方中用藥標本兼顧，上下並治，其中以熟地黃、山茱萸、巴戟天、肉蓯蓉、附子、石斛、肉桂、麥冬、五味子治本治下，陰陽並補為主，佐以石菖蒲、遠志、茯苓、薄荷治標治上，開竅化痰，利咽喉。諸葯合用，共奏、滋腎陰，補腎陽，開竅化痰，水火相濟。痰濁得除，則喑痱可愈。

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