超聲安全但沒有醫學必要的應避免

懷孕 07-19

超聲安全但沒有醫學必要的應避免

在臨床工作中，常常有孕婦問道「醫生，給寶寶做超聲安不安全？會不會造成畸形？」尤其當需要連續進行超聲監測時這個疑問更加強烈。那麼，到底超聲檢查對胎兒到底有沒有害呢？

1、超聲檢測的原理是什麼？

超聲是一種頻率超過人耳能分辨頻率的聲波，所以超聲本質上和自然界您能聽到的聲音一樣，都是一種聲波而已，只不過您聽不到而已（動物可能聽到）。超聲能夠穿透物體（就好像您能聽到隔壁牆的人說話），當遇到不同的物體（例如器官、胎兒）會反射超聲波，這些反射的超聲波經過儀器的識別，就能把反射超聲波的物體呈現出來。

大家對超聲的擔心可能來源於X線這類的電磁輻射。電磁輻射導致胎兒畸形是明確的，但是超聲波不是電磁輻射，因此超聲比射線安全得多。

超聲安全但沒有醫學必要的應避免

超聲

2、孕期什麼情況下需要做超聲？

早孕期如果出現陰道出血、腹痛，需要做超聲排查宮外孕、胚胎停育、先兆流產等問題。對於月經不規律的孕婦，還需要早孕期超聲來幫助確定妊娠周數。對於多胎妊娠，超聲是最簡便最準確的工具。

到了中孕期，超聲是排查胎兒畸形的重要手段。有時候受胎兒體位影響一次超聲檢查可能看不清有無大體畸形，這時候需要反覆超聲檢查確認。

到了晚孕期，超聲可以判斷胎兒生長發育是否和孕周相符，判斷胎盤的位置是否正常，判斷羊水量是否合適，通過測量胎兒的數據可以估算胎兒的大小。

3、孕期超聲檢查安全嗎？

人們對超聲檢查安全性的擔憂主要在早孕期連續的（反覆的）超聲檢查對胚胎髮育安全的擔憂。特別是先兆流產、可疑宮外孕、可以胚胎停育等情況常常需要多次超聲檢測才能明確。對於這個問題，國際婦產科超聲學會（ISUOG）和世界超聲醫學和生物學聯盟（WFUMB）在2011年專門針對這個問題進行了回答：

（1）不支持以看到胎兒圖像為唯一目的的超聲檢查

（2）對於有醫學指征進行的超聲檢查已經運用了超過40年，未發現對胎兒有害的報道。

（3）超聲檢查畢竟將胎兒暴露在一種能量下，這種暴露可能產生某種生物效應。在某些情況下，這種生物學效應可能對胎兒發育有不利影響。

（4）因此，不加控制的無醫學指征的超聲檢查應該避免。

原文見：International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG)網站和Ultrasound Obstet Gynecol 2011; 38: 608

4、現在答案應該很清楚了，就是：

醫生認為有必要進行的超聲檢查，即便是連續多次的檢查，也是安全的。

超過40年的超聲運用經驗，沒有發現對胎兒有害的報道。

沒有醫學必要的超聲檢查應該避免。（比如看看男女，做個四維留個紀念等）

作者：北京協和醫院婦產科暖男醫生彭澎，更多專業靠譜的婦產科知識，快來關注彭澎醫生的微信公眾號――PP侃醫療！當然您想收聽彭醫生和他醫生好友免費備孕、助孕和懷孕的微課堂請預約報名（Doctor-raiing）

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