女子十年內轉氨酶反覆升高 脂肪肝竟發展成肝癌

日常生活中，人們在體檢時，往往會被告知轉氨酶偏高，肝功異常。實際上引起轉氨酶升高的原因很多，除了病毒性肝炎外，酒精性脂肪肝、藥物性及化學性肝炎、代謝性疾病等，過度勞累、熬夜、飲酒、吃得油膩等也會轉氨酶升高。專家提醒，轉氨酶升高切忌不當回事，應及時找專業醫生尋找病因，對症治療。

病例一：

女子轉氨酶十年內反覆升高最後發展為肝癌

專家：脂肪肝不及時干預也能發展為肝癌

哈市的張女士今年62歲，患有糖尿病20多年了，血糖一直控制的不是很好。十年前，張女士在體檢時被查出脂肪肝，而且這期間轉氨酶一直反覆升高，不過在張女士看來，如今很多人都有脂肪肝，自己沒什麼不適的癥狀，所以這並沒有引起她的重視。去年，張女士明顯發覺自己肚子變大，而且肝區附近疼痛，到醫院檢查，沒想到被告知患上了肝癌。

據省醫院感染內科主任介紹，患者本身患有糖尿病代謝異常，加之轉氨酶反覆升高多年，沒有及時服用養肝片等降酶製劑加以干預，未做良好的病因控制，導致其由非酒精性脂肪肝一步步發展為肝硬化最後肝癌。隨著生活水平的提高，人們的飲食多油膩，運動又少，患上非酒精性脂肪肝的人越來越多。在不少人看來，脂肪肝很常見，又沒有什麼不適的癥狀，即使轉氨酶高一些也不要緊，實際上，非酒精性脂肪肝如果不加以控制，就有可能一步一步地發展為脂肪性肝炎，再走向肝纖維化，然後肝硬化乃至最終癌變。

病例二：

14歲男孩常流鼻血腹脹乏力檢查竟是肝硬化

專家：轉氨酶偏高可能是某些肝病信號

三年前，14歲的男孩小剛經常流鼻血，身體總是感到沒勁，到醫院檢查，血小板較正常值少，轉氨酶也偏高，在當地醫院一直當血液病給予治療。最近，小剛因為腹脹加劇吃不下飯前往省醫院就診，醫生為其檢查發現，小剛的脾較正常孩子明顯偏大，而且還有肝硬化。

這麼小的孩子怎麼會患上肝硬化呢？原來小剛患有一種先天代謝性疾病——肝豆狀核變性。據介紹，這種疾病由於銅代謝異常，血清中過多的游離銅大量沉積於肝臟內，引發肝硬化的發生。患有這種疾病的孩子不能吃堅果、巧克力等含銅量過高的食物，就連麵粉也要吃特製的。「先天代謝性疾病導致肝臟損傷雖發病率低，但因其進展隱蔽，肝功異常不易診斷，因此往往臨床確診時已達疾病晚期——肝硬化程度。但如果能在發現轉氨酶升高等信號時及時找專科醫生診治，早發現、早治療，一般情況下愈後還是很好的。」

醫生提醒：熬夜、飲酒也會轉氨酶升高

體檢時，不少人會發現這次轉氨酶超出正常範圍很多，可是下次體檢就恢復正常了。實際上這是因為，人在過於勞累、熬夜、飲酒、吃得過於油膩等情況下，也可出現轉氨酶暫時性的升高，但升高的幅度比較小，持續時間也比較短，注意休息一兩個星期就能恢復。但是醫生提醒，如果長時間保持熬夜等不健康的生活方式，則可能讓肝臟的損傷進一步加劇，甚至誘發更嚴重的肝病。肝臟只有在睡眠時才能得到休息，而睡眠不足，肝細胞得不到休息就會引起轉氨酶升高，肝細胞發生壞死，轉氨酶便會釋放到血液里，使血清轉氨酶升高。

特別提醒，保持肝臟的健康要做到戒煙限酒，減輕肝臟負擔；保持正常體重，避免肥胖；不亂吃藥，謹遵醫囑；正常作息，均衡飲食。當遇到轉氨酶升高的情況時特別是年輕人，一定要引起重視，切忌不當回事，應及時找專業醫生尋找病因，對症治療。另外，通過肝彈性成像等檢查，可以更加清晰的分辨出肝纖維化的程度和脂肪肝的程度，有利於對症採取治療的措施。

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