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影響癌症患者食慾下降的因素?

影響癌症患者食慾下降的因素?



食慾改變是癌症患者惡液質的早期臨床表現,常常早於進食減少及體重下降。約50%的新發腫瘤及大於70%的進展期癌症患者發生食慾下降。癌症患者食慾下降的影響因素很多,主要包括消化系統疾病、腫瘤相關因素、治療相關因素、營養及社會心理因素等。

消化系統疾病


胃癌、食管癌發炎和損傷可直接影響機體食慾;肝膽、胰腺疾病,如肝癌、膽管癌、胰腺癌、肝硬化、肝功能不良等情況,常常導致食慾下降,多表現為厭油膩。


腫瘤相關因素


多數腫瘤均可引起輕重不等的食慾下降,嚴重時引起厭食、早飽、味覺改變、噁心、嘔吐等癥狀,其機制包括腫瘤宿主細胞分泌的內源性細胞因子如IL-1可作用於飽食中樞,導致食慾下降等;此外,癌性貧血、腫瘤引起的電解質紊亂及酸鹼平衡失調,如低鉀、低鈉、各種酸中毒等均可引起食慾下降。

營養相關因素


多種營養素缺乏也是癌症患者食慾下降的原因之一,如維生素B1缺乏可影響自主神經功能,胃腸動力及食慾;其他微量營養素如鋅、鎂、鐵、銅及維生素A、B6、B12、維生素C等缺乏均可能引起食慾下降或味覺改變;腫瘤細胞消耗支鏈氨基酸(BCAA),導致BCAA缺乏,繼而導致食慾抑制。


腫瘤治療因素


許多細胞毒性腫瘤化療葯,如順鉑、環磷醯胺、多柔比星等都有消化道不良反應,如噁心、嘔吐、消化道黏膜炎、味覺改變及食慾下降甚至厭食等;放療如果照射消化系統,也可出現食慾下降、腹瀉、腹脹等癥狀。


社會心理因素

癌症患者常伴隨疼痛、便秘及焦慮、抑鬱等癥狀,可導致食慾下降及厭食的發生。


參考資料:《營養與疾病預防--醫護人員讀本》


註:文中圖片來自互聯網路。

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