在城裡看海的季節,你的皮膚有沒有出現這些問題呢?
今年的暴雨來得特別洶湧。長江中下游流域大多內澇嚴重,各大城市都出現了市區內浪打浪的場面。
出行多有不便,但總有一些人肩負重任,仍需出門。面對污水浸泡,丁香醫生提醒您注意防範以下疾病。
過敏(接觸性皮炎)
長時間的污水浸泡可使保護皮膚的皮脂洗脫,最外層的角質層脹大脫落,破壞皮膚原有的屏障功能;加上內澇污水中泥沙俱下,皮膚接觸後很可能發生過敏,即接觸性皮炎。
尤其原有濕疹、特應性皮炎、蕁麻疹等皮膚過敏性疾病的人群,接觸污水後很可能加劇病情,乃至形成全身性的過敏。
表現:在接觸到污水的部位出現紅斑、丘疹,可有輕度脫屑,伴隨明顯的瘙癢。
護理:接觸污水後,一定要及時清洗,有過敏的地方應注重局部清潔,但不要用鹼性過強的肥皂或熱水再去刺激皮膚。
治療:首先以脫離過敏原為重,避免接觸污水,其次為局部外用激素軟膏抗過敏治療。如果發展為全身性的過敏,可能還需要在醫生指導下全身用藥,口服或注射抗組胺藥物。
尾蚴皮炎
污水不僅帶來了泥沙,還可能帶來原本待在農田裡的血吸蟲尾蚴。感染了血吸蟲的牛、鴨等動物將糞便排入水田中,血吸蟲卵則可隨之污染水田,進入水田中的椎實螺體內,發育為尾蚴後進入水中。此時如果發生洪澇災害,即可隨水流播散得到處都是。如遇到人,可鑽入皮膚引起皮炎。
表現:尾蚴皮炎常發生在小腿處,表現為接觸含尾蚴的污水後,15~30 分鐘內即出現皮膚瘙癢,隨後形成粟米大小的紅色丘疹,幾小時後又擴大成綠豆大小,或形成小水皰。由於尾蚴在人體內不能生長發育,約經 2 小時左右即死亡,因此不會引起內臟病變。
治療:尾蚴皮炎不是單純的過敏,治療方面除止癢、殺菌、預防感染外,還需要在醫生指導下使用一些殺蟲藥物,如克羅米通軟膏等。
丹毒 / 蜂窩織炎
丹毒(Erysipelas)是發生在淋巴管網的細菌感染性疾病,主要由 A 型溶血鏈球菌引起,常繼發於原有足癬(俗稱腳氣)的人群。蜂窩織炎(Cellulitis)則是發生在皮下疏鬆結締組織的細菌感染性疾病,主要由金黃色葡萄球菌引起。
有足癬的人,腳趾頭間通常發白的浸漬,或者破潰的小傷口,這些細小的皮膚破口在乾燥環境中未必造成嚴重後果,但城市內澇的污水中含有大量致病微生物,其中也包含了溶血鏈球菌和金黃色葡萄球菌。這些細菌經由這些細小的破口侵入皮下淋巴管網路,就可引起丹毒或是蜂窩織炎。
表現:下肢丹毒常表現為局部皮膚的高度水腫,紅腫部位與周圍皮膚有清晰的分界線;蜂窩織炎常有凹陷性水腫,紅腫邊界不清晰,但二種疾病都有患處皮膚溫度升高的表現,檢查血常規的話,會發現白細胞數升高,其中又以中性粒細胞升高為主。
治療:發現病情後需要及早到醫院就診,進行抗菌治療,以免形成敗血症。
敗血症
除了丹毒、蜂窩織炎治療不及時,可能引發敗血症外,皮膚破口不一定僅僅暴露淋巴管,也可能暴露血管。
污水可見度低,很難判斷一腳下去會踩到什麼,倘若不幸踩在尖銳物品上,劃傷出血,細菌還有一定幾率侵入血液,形成敗血症。
表現:敗血症常在局部感染、化膿出現後的數日內,進一步出現高熱、寒戰等全身中毒現象。
治療:敗血症的病情進展迅速,需儘快就醫,以便選用有效的抗生素,否則可能危及性命。
安全出行
綜上所述,內澇時期普通市民應盡量避免出行,即使出行也不可小覷污水的危害:
應穿戴長筒雨靴或全身下水褲等物,避免外傷,隔絕與污水的接觸;
假如不慎接觸污水,回家後應趁沒有出現過敏或其他異樣時,仔細用肥皂水清洗;
有破潰處應用碘伏消毒後,保持乾燥;
發現異常要及時就醫。
在此,向艱苦條件下仍然奮戰在抗洪第一線的戰士們致敬!
責任編輯:海棠
圖片來源:網路
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