試紙監測排卵小動作包含「大學問」

不管是正在備孕的同志們，還是月經不規律需要探索病因的患者，監測排卵都是一個重要的步驟。對於備孕的患者，監測排卵後指導同房能夠提高受孕的幾率；對於不孕的患者排卵監測是診斷不孕原因的「規定動作」；對於月經紊亂的患者，監測是否有規律的排卵是發現病因蛛絲馬跡的重要方法。

排卵監測的方法不少，常用的有基礎體溫測定、B超監測、黃體期孕酮監測和排卵試紙監測。基礎體溫監測要求有規律的睡眠時間和長期（3個月）相對嚴格的檢測方法，而且影響準確性的因素比較多，但是只能智能基礎體溫計的出現，基礎體溫的應用將越來越受到育齡女性的歡迎和使用（例如孕律）。B超監測雖然最準確，但是要常常跑醫院比較麻煩。孕酮監測需要去醫院抽血，結果也可能受干擾。因此很多人選擇排卵試紙監測法：一泡尿，把試紙丟進去，幾分鐘後看結果，ok！多麼簡單易行。確實，排卵試紙監測是一個簡便易行的辦法，但是這麼一種「小動作」，也包含不少「大學問」。

1、排卵試紙為什麼能監測排卵？

人體排卵之前，有一種叫做黃體生成素（LH）的激素會突然升高。升高的LH在尿中能夠被試紙檢測到。如果發現尿中出現了大量的LH，說明24-48小時即將排卵。因此，試紙並不是真正去檢測有沒有排卵，而是通過監測尿里有沒有高水平的LH來預測是否即將排卵。那麼問題來了：

2、排卵試紙陽性就一定有排卵嗎？

既然試紙檢測的是尿里的LH，那麼不管排不排卵，只要尿里出現了高水平LH就可能被試紙監測到而認為即將排卵。其實更進一步說，除了LH以外，另外一些和LH很像的激素（比如HCG、TSH、FSH）也可能被試紙檢測到。因此，懷孕的女性（HCG升高）、注射HCG（比如促排卵時）、以及其他能夠引起TSH或FSH升高的情況（某些神經系統疾病和甲狀腺疾病，以及使用某些特殊的藥物），都可能造成尿里出現高濃度的非LH。這時候排卵試紙陽性並不能說明即將排卵。

另一方面，就算真的是LH升高，是不是一定就會排卵呢？也不一定。多數情況下LH升高（醫學上叫出現「LH峰」）確實在數小時-48小時內會排卵。但是有一種少見情況叫做「未破裂卵巢黃素化綜合征（LUFTS）」，這類患者排卵前有LH升高，卵泡也能成熟，但就是不能破裂排卵，這類患者是不會懷孕的。

3、排卵試紙陰性就一定不排卵嗎？

排卵試紙陰性（一條杠、甚至沒有橫杠）的可能原因就更多了。比如試紙過期或者受潮失效了、測試前喝了大量的水導致尿液過度稀釋、試紙在尿液中浸泡時間不夠、把試紙的檢測端搞反了等等。因此出現排卵試紙檢測陰性結果，首先要確保試紙在有效期且保存良好，使用方法要正確。有些時候會出現提前排卵或偶發排卵，這時候用常規方法推測的LH檢測時間就不準確，完全可能在預測的時間內檢測不到LH峰出現。

總結而言，在身體健康、沒有使用HCG等特殊藥物、正確使用合格試紙的情況下，排卵試紙檢測到2條杠說明即將排卵的可能性比較高。排卵試紙只能作為監測排卵的初篩辦法，精確確定是否有排卵需要B超等更準確的方法。（補充一句，監測基礎體溫也是非常可行，且性價比高的監測方法，前提是選擇智能基礎體溫計）

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