想生二孩懷上雙胞胎，她卻忐忑不安！原因是？

最近一周，陳女士成為湖南省婦幼保健院的常客。她今年成為二孩媽媽，還沉浸在懷上雙胞胎的喜悅中，就被當地醫院告知懷疑是雙胎輸血綜合征。

雙胎輸血綜合征（TTTS）是雙胎妊娠中的一種嚴重併發症，圍產兒死亡率極高，未經治療的死亡率可達70%～100%。

忐忑不安的她和老公來到湖南省婦幼保健院胎兒醫學中心就診。經檢查，確診為「孕27+周雙活胎，TTTS Ⅱ期」。

8月8日，湖南省婦幼保健院急診科主任劉溯向她詳細介紹病情及可能的治療方案。

雙胎輸血綜合征的宮內治療有胎兒鏡下激光電凝術、羊水減量和羊膜隔造口術，在國內只有為數不多的醫院開展，湖南省內尚未開展。通過醫生的介紹和仔細考慮，他們選擇了羊水減量術。

8月9日，劉溯主任在超聲引導下為她進行了羊水減量術。

（術前談話）

輔助生殖技術的發展，使得類似雙胎輸血綜合征的複雜性雙胎髮病率增多；高齡生育、環境污染等，也使新生兒出生缺陷發病率逐漸增高。相當大一部分患者通過宮內干預，可以獲得相對較好的圍生兒結局。這些都促進了胎兒醫學的發展。

為了適應社會和醫學的需求，2016年7月13日醫院研究決定成立湖南省婦幼保健院胎兒醫學中心。該中心依託湖南省產前診斷中心及產科重點專科的技術力量，整合大產科、超聲影像科、醫學遺傳科等優勢學科，實現資源、信息、技術共享。

（手術中）

本次羊水減量術的成功實施，是湖南省婦幼保健院雙胎輸血綜合征（TTTS）宮內治療的良好開端。隨著胎兒醫學中心的發展、今後胎兒鏡下激光電凝術及射頻消融減胎術等技術的開展，會有更多的孕媽媽能夠在湖南省婦幼保健院得到幫助。

湖南醫聊特約作者：湖南省婦幼保健院胎兒醫學中心 雷瑩娟 劉溯

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