奧運會反基因興奮劑檢測技術，需要重新審視！

知識 08-13

2016年里約奧運會已經開始了！當然，除了各種項目的比賽之外，各位運動員們的健康狀況，也成為了大家關注的對象，一些科技公司紛紛推出黑科技，幫助監測運動員身體健康狀況；寨卡病毒依然是巴西政府防治的重點對象，有關EPO的討論也甚囂塵上……奧運會+醫療健康，我們應該如何理解呢？動脈網（微信號：vcbeat）進行了系列報道。

目前在里約熱內盧參加夏季奧運會的運動員，可能最終會面臨一種新的興奮劑檢測方法：檢查他們體內是否有提高性能的「基因興奮劑」。據國際奧委會的醫學和科學主任Richard Budgett介紹，在里約採集的血液樣品將被送往一些指定的檢測點，奧運會結束後，檢測是否存在基因興奮劑作弊行為。

土耳其舉重運動員就因為重新檢測不合格，取消2008年北京奧運會銀牌資格

反基因檢測技術，興奮劑違禁檢測效果提升明顯

這種基因興奮劑又叫做EPO（Erythropoietin的簡稱）：促紅細胞生成素。正常情況下，人體中的促紅細胞生成素是由腎皮質腎小管周圍間質細胞和肝臟分泌的一種激素樣物質，能夠促進紅細胞生成。但是如果將一小段人工合成的DNA片段植入運動員的組織或肌肉中，隨後這段DNA會增強腎臟分泌EPO的能力，這樣一來體內的紅細胞含量，就比正常人高出不少。在高強度的競技比賽中，這種激素能促進肌肉中氧氣生成，從而使肌肉更有勁、工作時間更長，增強人體耐力，無需藉助藥物。

卡羅林斯卡醫學院運動生理學家，同時也是世界反興奮劑機構（WADA）小組成員Sundberg解釋說，這種經過改進的反基因興奮劑的檢測分析技術，本打算今年7月23日–27日，在曼徹斯特舉行的歐洲科學開放論壇（ESOP）進行測試使用。那麼，這項新檢測技術檢測實際的效果如何呢？在檢測2008年北京和2012倫敦年夏季奧運會運動員的血液樣品時，違禁藥品檢測結果呈陽性的比例從之前的1%提升為8%。不過截止到發稿，還沒有在奧運會賽場上發現運動員基因興奮劑違禁案例，也沒有明確證據表明，哪位運動員正在接受該項興奮劑檢測。

奧運會反基因興奮劑檢測技術，需要重新審視！

當重新檢測2016年運動員的血液樣品時，違禁比例明顯提高

反基因檢測原理

基因興奮劑到底什麼時候開始運用於運動員呢？有明確證據顯示，在2006年的一次審判中，發現德國體育協會前教練托馬斯Springstein曾通過郵件的形式向毒品販子索要EPO。儘管只有少數用於治療疾病手術的基因療法，已經在全球獲得監管部門批准使用，但是在2002年，世界反興奮劑機構WADA還對基因興奮劑不管不問，直到2003年，WADA才將基因興奮劑的添加到違禁藥品名單上。

基因興奮劑檢測方法是基於悉尼國家計量研究所Anna Baoutina 和其同事的研究成果。這項技術依賴於人體內源性的能夠編碼EPO的基因含有四個內含子，內含子是一段在基因轉錄後，從信使RNA中被剪切掉的序列，所以成熟mRNA上無內含子編碼序列，也就是在進化過程中喪失功能的基因部分，而人工嵌入的EPO DNA序列則沒有內含子，基於此，就可以用來識別出哪些運動員是打了基因興奮劑的。

當然，從原理上來說這並不是檢測EPO的唯一的方法，因為基因興奮劑使用者，多半是將EPO的DNA注入肌肉，會產生不同的糖基化途徑。研究人員還設計一種方法，試圖尋找一種與擔當運輸作用的病毒相匹配的蛋白質（ Drug Test. Analysis 2012, DOI:10.1002/dta.1347)，或者通過技術在某些地方尋找基因興奮劑產生的特殊糖分，因為在正常情況下，EPO只產生在腎臟，在四個不同的地方發生糖化作用。

基因興奮劑並不普遍

通過對北京和倫敦奧運會血液的重新檢測，研究人員發現，大部分的興奮劑依然是類固醇。研究人員通過對質譜儀等檢測設備的升級方式，就可以快速從運動員的尿液中探測到違禁品化合物，比如去氫甲睾酮、羥甲烯龍以及康力龍。

奧運會反基因興奮劑檢測技術，需要重新審視！