盧丙侖教授：看不見的隱性唇齶裂需要治療嗎？

寶寶出生時外表並無異常，但是因為寶寶吃奶困難有嗆鼻癥狀出現，去兒科就醫時，醫生經過仔細檢查卻告知家長寶寶有「隱性唇齶裂」。那麼什麼是隱性唇齶裂呢？是否需要治療呢？

隱形唇裂是一種嬰兒疾病，對孩子的影響是很大的，但是有的寶寶有隱形唇裂但是家長朋友卻不知道，其實隱形唇裂就是不容易發現的唇裂情況。新生兒出現這種情況的現象是非常高的，導致這種現象的原因有很多，遺傳和孕婦的生產年齡過大都會導致這種情況的出現。

什麼是隱性唇裂呢？它是一種程度最輕的唇裂。在外觀上表現出來的是：唇弓線不齊，白唇上呈現一條凹陷（撅嘴時尤為明顯），同側鼻孔輕微塌陷，鼻小柱輕微偏移，同側的人中嵴消失等。

正是因為它是一種最輕的類型，很多不忍心孩子受痛苦的家長就存在疑慮，到底要不要給孩子做手術。那麼首先要回答大家的是：需要手術治療！理由如下：

1.隱性唇裂也是一種上唇的畸形，由於畸形的存在，上唇肌肉連續性或者附著等存在異常，所以隨著孩子的生長發育，目前唇鼻部的畸形可能隨著年齡日漸加重。

2.隱性唇裂帶來的唇部在靜態和動態下的外觀異常，和一般的唇裂一樣可能會導致孩子心理發育異常，在社交中存在自卑、羞怯等，一旦如是，再去矯正心理可能遠比這軀體畸形來得困難的多。

既然要接受手術，那麼什麼年齡做呢？對於手術年齡，我們認為由於畸形程度輕，且對於唇鼻及上頜骨的影響小，所以家長可以自行選擇在四個月到學齡前這段時間給孩子安排手術。一般不要再在學齡後，主要考慮到孩子的心理發育，這是小兒整形一個比較重要的時間節點。

關於手術方式，我們大部分採取的是口腔內粘膜的切口（即「口內切口」），除非唇部皮膚凹痕處色澤等非常明顯，我們會選擇傳統的外切口。口內切口的好處就在於皮膚上僅見約3mm左右的傷口。雖然口內切口增加了手術難度，但是對於唇鼻部畸形矯正以及人中嵴的重建同樣可以非常好的完成。

隱性唇齶裂雖然輕微，但是如果不治療會在寶寶成長過程中無控制的發展，一旦發現還是建議找整形專家進行判別，並決定是否有必要治療。

盧丙侖，醫學博士，教授。現任西安長安醫院整形美容科主任，西安盧丙侖奧斯卡整形中心院長。

畢業於第四軍醫大學，曾任西京醫院整形外科顱頜面治療中心主任。是我國著名的整形外科專家，中國第一例換臉術主要完成人，並榮獲全軍醫療成果一等獎。顴骨、下頜角等改臉型手術數量和質量居全國前列，首次提出和實踐了下頜角超長曲線截骨術式，完美改變長臉、寬下巴，並被廣泛採用；改良鼻綜合整形方法，矯正唇裂術後鼻畸形等等。

現任中國康復醫學會修復重建外科專業委員會委員兼顱頜面亞專業副主委；中華醫學會整形外科分會顱頜面專業副主委，數字化整形專業副主委，唇齶裂專業專業委員；中國中西醫結合醫學美容專業全國委員兼脂肪移植專家組常務專家；中國醫師學會整形美容外科分會顱頜面專業委員，微創與抗衰老專業委員；中國整形美容協會醫學美容抗衰老分會理事、鼻整形分會理事；西安市整形美容學會常委；台灣微整形協會大陸委員。美國微笑行動組織、美國亞特蘭大愛加倍基金會指定唇齶裂手術修復專家。

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