分析極低出生體重兒的尿液標誌物或可預測急性腎損傷

根據最近的一項前瞻性隊列研究，出生後第一個四天的尿生物標誌物與出生後第一周>有關。

來自伯明翰阿拉巴馬大學的David J. Askenazi博士為了探究早產兒尿液腎臟損害，以及尿液腎臟損害能否改善腎損害的檢測，他和同事們對2012年2月至2013年6月入住阿拉巴馬大學伯明翰分校>ICU的113名極低出生體重兒（體重≤1200克或孕周之間的聯繫。

研究人員測量了出生後1、2、3和4天的血清肌酐（Scr），結合臨床測量SCr識別AKI。當SCr≥0.3 mg/dL或從先前低值增加幅度≥50%時定義為AKI。他們收集了前四天的尿液（平均尿液樣本量，3；範圍，1–4）。研究者計算了最高尿液生物標誌物濃度和12種尿液標誌物的的生物標誌物/肌酐水平，並且計算了最低標誌物濃度和2種標誌物的標誌物/肌酐水平。接著研究者使用這些值比較AKI和非AKI患兒。

113名嬰兒中有28名在出生的頭兩個星期發生了AKI。與非AKI患兒相比，AKI患兒以下值有更高的最大水平：尿胱抑素C（高2倍）、中性粒細胞明膠酶蛋白（高1.8倍）、骨橋蛋白（高1.7倍）、叢生蛋白（高1.7倍）和α-谷胱甘肽S-轉移酶（高3.7倍）；以下值有更低的最低水平：上皮生長因子（低1.4倍）和尿調節素（低1.6倍）。

結果表明，極低出生體重兒可以根據出生後四天內的尿生物標誌物，預測出生後第一周內發生AKI風險；不過未來還需要更多的研究驗證他們之間的關係。

原始出處：

Urine biomarkers in postnatal infants associated with acute kidney injury.Healio.August 17, 2016

Askenazi DJ, et al. Acute Kidney Injury Urine Biomarkers in Very Low-Birth-Weight Infants.Clin J Am Soc Nephrol. 2016;doi 10.2215/CJN.13381215.

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