手足口病不要盲目,家長不用過於緊張
名醫專欄丨夏耘秋
重慶兒童醫院呼吸內科醫師曾於英國排名前三的公立兒童醫院進修,擅長兒童慢性咳嗽和過敏性哮喘診治
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皰疹性咽峽炎時,注意頻繁給水給流食
皰疹性咽峽炎表現主要為兩點:1.發熱,低中熱,一般2-4天的熱程,只有少部分會出現高熱甚至驚厥,同時會出現咽痛,大孩子會訴說,小孩子則表現為流口水,拒食,哭吵煩躁;2.眼部皰疹及潰瘍,起初的咽部充血,很快在口腔黏膜出現數個(少則1~2個,多達10餘個)小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈。2~3日後紅暈擴大,皰疹破潰形成黃色潰瘍。此種黏膜疹多見於扁桃體前柱,也可位於軟齶,懸雍垂,扁桃體上,但不累及齒齦及頰黏膜。
皰疹性咽峽炎的治療
治療上這種咽峽炎也是一種上感,同樣有自限性,一般1周左右好轉,最好是隔離靜修2周,注意護理口腔,潰瘍的劇痛可能引起孩子進食飲水困難,注意頻繁少量給水給流食,必要時補液避免體液的大量丟失。
手足口病會自行緩解,不必過於緊張
皰疹性咽峽炎和手足口病一樣是腸道病毒感染,有一部分手足口並一開始就是由皰疹性咽峽炎起病。但就算是手足口病發生,家長也不必太過緊張,手足口病絕大部分在發病後5-7天會自行緩解,只有少部分會發展為重症,在發病後1-4天會出現中樞神經系統受累,引起一系列併發症。重症手足口病一般發生在腸道病毒EV71型別中。當孩子出現了手足口病癥狀後,可以帶到醫院進行病毒學檢查,若是EV71感染可以早期引起重視。而且當出現以下幾類情況時,家長需要儘快帶孩子到醫院就診。手足口主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。常因口腔潰瘍而無法進食,病程為7~10 天。
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