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心絞痛有何表現,應怎麼辦?


心絞痛有何表現,應怎麼辦?



心絞痛的直接發病原因就是心肌供血絕對或者相對不足。對於嚴重的心絞痛或服用藥物不緩解,持續時間長應該警惕心肌梗死的可能,也可以說是時間就是生命。

一、臨床表現



心絞痛有何表現,應怎麼辦?



1、癥狀陣發性胸痛或心前區不適是典型心絞痛的特點。

疼痛部位:以胸骨體中段或者是上段,可波及心前區,甚至整個前胸,邊界表達不清。可放射至左肩、左臂內側,甚至可達小手指、無名指,也可以向上疼痛放射至頸部、咽部和下頜部。部分疼痛部位可不典型。


(不典型的疼痛有的人表現在上腹疼、胃疼,每次胃疼時,細想想也多在活動時發生,休息幾分鐘之後就緩解了,應該上醫院去檢查,胃疼哪有幾分鐘就好了的?如果一走路、一跑步就胃疼,休息休息就好了,可能就是心絞痛的不典型表現,需要上醫院。)



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疼痛性質:常感壓迫感、發悶,或者會感到緊縮感,再或者燒灼感,偶可伴有瀕死感。病人可以由於疼痛,被迫停止原來進行的的活動,直至癥狀緩解。

持續時間:多在1~5分鐘內,通常不會多於15分鐘。


緩解方式:休息或者是口含(服)硝酸甘油後,在幾分鐘內會得到緩解。


誘發因素:常由於體力勞動或情緒激動時、飽餐、寒冷、吸煙、心動過速、休克等情況而誘發。


2、體征發作時可心率加快(快的厲害則會心慌),暫時血壓升高。(有時則會出現第四、第三心音奔馬律。也可有心尖部暫時性收縮期雜音,出現交替脈。這個通常都由醫生聽診器判別)



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二、護理措施


1、一般護理心絞痛發作時,需立即停止當前活動,同時需要舌下含服硝酸甘油。緩解期,則可以適當活動。避免劇烈運動,保持情緒穩定。秋冬季外出時要注意保暖以防冠脈收縮,加重心肌缺血。對吸煙病人應鼓勵戒煙以免加重心肌缺氧。


2、用藥護理觀察用過藥物有什麼不良反應。應用硝酸甘油時,應囑咐其舌下含服,或嚼碎後含服,應在舌下保留一些唾液,以利藥物迅速溶解而吸收。

3、飲食護理宜低熱量、低脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽、適量蛋白質、纖維素和豐富的維生素飲食,宜少食多餐,不宜過飽,不飲濃茶、咖啡,避免辛辣刺激性食物。



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三、急救處理


心絞痛發作時,除了要安靜休息和外,還要去除引起心絞痛發作的誘因,最有效、作用最快的藥物為硝酸脂類藥物,快速擴血管葯,如舌下含服硝酸甘油0.3~0.6g,1~2分鐘開始奇效,作用持續30分鐘,或舌下含化硝酸異山梨醇脂5~10mg,2~5分鐘奇效,作用持續2~3小時。



心絞痛有何表現,應怎麼辦?



但是胸痛不一定就是心絞痛,有可能是心肌梗死,心包炎,肺部疾病等等,所以最好是去醫院做必要的檢查,明確病因。發生胸痛不要大意哦,當然了也萬不可過分緊張,以免加重疼痛。


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