什麼是焦慮症，有什麼表現形式？怎麼治療

在心理學神經症中，抑鬱症、焦慮症、失眠、記憶力下降...這些中，無一不在影響著大家的心理與身體健康。之前小瑞講解了關於心理學上抑鬱症的表現形式及治療方法，今天小瑞就來講一下關於心理學上焦慮症的治療方法：

我在很長一段時間內和很多患者一樣，痛苦，想不通，埋怨，算時間，極度敏感，懷疑，以及在網路上仔細尋找一切可以安慰自己的消息，詞語，甚至字眼。在這段時間內，自己疲憊不堪，心靈被上面這些東西佔據，讓我們變得脆弱，敏感，悲觀，隨之而來的就是無數的身體癥狀，稀奇古怪的各種身體感受，或者失眠等等。持續的，頑固的折磨自己，讓自己變得神經極度敏感，每一次身體癥狀出現，都是一次心理的重大打擊，進而更大的影響生活，帶來連鎖反應，比如情緒持續很差，無法與家人和睦相處，顧影自憐，認為所有人都不理解自己。從而開始惡化自己跟家庭，親人，朋友的關係，或者說讓這些給自己心靈放鬆和溫暖的東西開始變成讓自己痛苦，逃避的東西，這就導致你有意識無意識的社交恐懼或者莫名的擔心。讓你逐漸覺得自己不適合複雜工作，不適合社交聚會而逐漸把自己禁錮在家裡。這是神經症爆發後形成的一個惡性連鎖反應。在這個階段你的狀態往往是盲目地任由自己的各種越來越糟糕的狀況走進你的生活，你隨著這個惡性的路線像一個瞎子一樣數著手錶扛著，一分一秒的這樣不自覺的扛著。你不知道這是怎麼了，也想不明白，總之你的日子就是越過越差，什麼都不如意，怕什麼來什麼。外界也不理解，往往對你充滿疑問。你自己也充滿疑問，但就是痛苦，你仔細體會自己每一天每一分鐘的身體變化，捕風捉影的擔心。任何事情都覺得失去了意義。

這還不是最糟糕的，最糟糕的其實是因為身體的一系列癥狀對你的巨大刺激，這種刺激是如此的強烈，讓你如此擔心，不用問，我就知道這個階段的每個人，突然變得比生病前任何時候都愛挖掘健康對於你自己的重要意義，這也是扭曲的意識的作用，你也許覺得這是正確的思路，熱愛健康，想著維護健康，是正確的。對，一般來說是正確的，但是對與錯往往就在與一個「度」。過度則變質，量變導致質變。然而在這種極度重視健康的背景下，你的身體癥狀就顯得那麼的不合時宜，你對身體任何微小的變化都會捕風捉影般的去聯想，去用自己並不全面的醫學知識去猜測，臆斷。最終只有一個結果，更加的擔心，害怕。隨著剛開始的對癥狀的僅僅懷疑，隨著癥狀的越來越明顯，持續時間越來越長，懷疑漸漸地變成相信，相信逐漸變成堅信，堅信逐漸變成絕望。這種過程是在病態的心理的作用下的一種惡性發展，這個階段的人大多處於懵懂承受的狀態，所以，也只能任由其發展。最終，這種對自己「各種重病纏身，似乎永不會徹底康復，永不能像從前那樣在藍天下無憂無慮的去奔跑，爬山，打球，戀愛，再也不能在工作場上意氣風發。。。」的想法就會幾乎讓你崩潰，覺得每一分鐘都是煎熬，看不到希望，完全失去自信，失去大部分生活自理能力，讓你可憐自己，羨慕別人，甚至覺得所有其他人都值得自己去羨慕，往日的雄心壯志，這時覺得離自己已經遙遠到了一輩子都不可能實現的距離。類似於這樣的各種身體，心理的感受成了你這個階段中生活的所有。任何人，電視，報紙上關於健康快樂的消息會刺激你，因為你羨慕。關於疾病，痛苦，死亡的消息也會刺痛你，因為你會覺得自己已經在這個軌道上。總之，這個階段就是一個沒有希望，沒有快樂，沒有輕鬆的瀕臨絕望的階段。 （摘自一個焦慮症患者的自述—內觀者love）

小瑞這裡說的所說的「心理疾病」，並非大多數人所理解的那樣，譬如心情不好，情緒不佳，容易緊張，經常悲傷等等，根據心理學定義，這些感受尚遠未達到心理疾病的程度，最多只能算是心理障礙，程度較輕，也可以較容易的克服。真正的心理疾病則複雜的多，痛苦得多，頑固的多。「心理疾病」有一個重要的判斷依據就是神經症痛苦的，頑固的，持久的軀體癥狀的爆發和伴隨。但是我相信無論是否達到「心理疾病」程度的人，閱讀本文，都會對你有益，你可以了解心理疾病，以便遠離它。

小瑞會在文章底部附上焦慮症的鏈接地址，同學們可以自測一下：內容來自微信訂閱號：心理諮詢師考證培訓

焦慮症的表現

1.慢性焦慮（廣泛性焦慮）

（1）情緒癥狀在沒有明顯誘因的情況下，患者經常出現與現實情境不符的過分擔心、緊張害怕，這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內容。患者感覺自己一直處於一種緊張不安、提心弔膽，恐懼、害怕、憂慮的內心體驗中。

（2）植物神經癥狀頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口乾、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。

（3）運動性不安坐立不安，坐卧不寧，煩躁，很難靜下心來。

2.急性焦慮發作（驚恐發作、驚恐障礙）

（1）瀕死感或失控感在正常的日常生活中，患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發作時（有的有特定觸發情境，如封閉空間等），患者突然出現極度恐懼的心理，體驗到瀕死感或失控感。

（2）植物神經系統癥狀同時出現如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發抖等。

（3）一般持續幾分鐘到數小時發作開始突然，發作時意識清楚。

（4）極易誤診發作時患者往往撥打「120」急救電話，去看心內科的急診。儘管患者看上去癥狀很重，但是相關檢查結果大多正常，因此往往診斷不明確。發作後患者仍極度恐懼，擔心自身病情，往往輾轉於各大醫院各個科室，做各種各樣的檢查，但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫療資源的浪費。

3.恐怖症（包括社交恐怖、場所恐怖、特定的恐怖）

恐怖症的核心表現和急性焦慮發作一樣，都是驚恐發作。不同點在於恐怖症的焦慮發作是由某些特定的場所或者情境引起，患者不處於這些特定場所或情境時不會引起焦慮。例如害怕社交場合或者人際交往，或者害怕某些特定的環境：如飛機、廣場、擁擠的場所。恐怖症的焦慮發生往往可以預知，患者多採取迴避行為來避免焦慮發作。

4.在美國的精神障礙診斷標準中，焦慮障礙內容很廣泛，包括

廣泛性焦慮、急性焦慮發作、恐怖症、創傷後應激障礙、急性應激障礙、強迫障礙。

治療

焦慮症的治療分為藥物和心理治療，詳細的藥物治療小瑞建議大家去醫院就診，心理學上關於焦慮症的治療多為諮詢師與患者共同協作，當然，起主導作用的還是患者本身。

心理治療是指臨床醫師通過言語或非言語溝通，建立起良好的醫患關係，應用有關心理學和醫學的專業知識，引導和幫助患者改變行為習慣、認知應對方式等。藥物治療是治標，心理治療是治本，兩者缺一不可。

還有適合焦慮症患者的心理治療生物反饋治療、放鬆治療等等。當然在治療焦慮症的同時注意區分正常的焦慮情緒，如焦慮嚴重程度與客觀事實或處境明顯不符，或持續時間過長，則可能為病理性的焦慮。

小瑞談焦慮

前一陣子，總是覺得自己有病，覺得活得特別累，晚上睡不著，白天醒的特別早， 經常胡思亂想就到了後半夜，越想越焦慮，我年紀輕輕的什麼都還沒得及去做，竟然得了一場大病，我該找誰陪著我去檢查？我是不是讓我媽跟著去做手術，我如果一直抵抗的話會不會病情加重，會不會擴散？總之一些列的懷疑讓我覺得活不過明天，甚至會去想怎麼死比較來的實際。如果你沒有這樣的感受，真的不會了解用言語表達出來的對生命的絕望，那種由於焦慮引起的抑鬱，誰也不願意去理，什麼都不願意去想，愛怎麼著就怎麼著，被黑無所謂，不被關心無所謂，我心情壓抑你們最好別招惹我，我不爽你們就不要表現出來關心的嘴臉...現在緩過來之後覺得犯病期間的那個人應該不是我。現在大眼袋上的黑眼圈還在告訴我，就在半個月前，我還是一個焦慮症患者，後來怎麼好的呢？小瑞可以傳授幾個絕招，當然並非心理學上的治療，詳細的治療方案還要根據你的病症需要心理醫生去開導，下面是這對於像我這樣初期輕微的患者使用的方法：

心理學上講，專註於呼吸是身心一體的練習，可以讓分離以久的身心開始融合，消除內在思想的對抗，回歸本真的自我。

從醫學上講，呼吸、心跳、腸胃蠕動是受自律神經也就是植物神經的控制，專註於呼吸的訓練可以修復高級神經系統，這是其他任何醫學手段、藥品或補品不能達到的。

觀息法練習要點：練習時輕輕閉上雙眼，以盤腿的姿態，坐在不要過於柔弱的床上或地板上，接著把注意力放在呼吸上，專註鼻孔處呼吸的進出。

練習時，就只是純粹如實的專註、覺察一呼一吸，沒有別的。無論任何念頭出現，都要以不推、不抗、不糾纏的心接受它的出現，而不是設法消除或改變頭腦里當下出現的念頭。念頭或感受出現了，就只是知道它們的出現，接著將注意力輕鬆的拉回到呼吸上，也許不一會注意力又跑掉了，沒關係，意識到就可以，不要批判這個現象，繼續再把注意力輕鬆的拉回到呼吸上。

整個練習過程中，就是這樣如此反覆的將注意力拉回到呼吸上，所要知道的是，練習的過程不是我們思考的場所，而是「跟住」當下的呼吸。每天早、晚各做一次，每次以20分鐘為基礎即可。剛才我特地試了一下，差點睡著。

多做運動：研究表明：身體充足的運動、鍛煉，可令人體釋放出內啡肽等使人快樂的化學物質，它可以鬆弛我們的植物神經，也可補充由於長時間焦慮所導致的五羥色胺素水平的降低。因此對於焦慮癥狀的患者，進行有規律的有氧鍛煉是可以充分改善焦慮癥狀的。

聽音樂、出去走走：當你的心情已經很煩躁時，你可以用心去傾聽音樂，音樂是心靈的治癒師，在輕鬆愉快的旋律里神遊物外，沉浸在幸福愉快之中而忘記煩惱，重新喚回我們迷失的自我，喚回我們失去的鬥志，重新激發我們對生命和生活的熱情和熱愛，憧憬以後生活的日子裡，陽光明媚，風景宜人。當然對我來說，出去走走絕對是最佳的治療方案，假如說我好幾天不更新文章，請不要懷疑，我只是去釋放壓力。

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