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高危人群體檢需要單獨做肺癌篩查

2015年,中國有429.2萬新發癌症病例和281.4萬癌症死亡病例。而肺癌排列首位。


肺癌最大的危險,在於前期癥狀不明顯,而等到發現時,已經到了中晚期,錯過最佳治療時間。此外,現在很多體檢套餐並不全面,缺乏針對性,易造成誤診、漏診。高危人群應有針對性地增加檢測項目。


關於肺癌肺癌是指發生於肺部的惡性腫瘤,包括原發性肺癌和轉移性肺癌,通常我們所說的都是指原發性肺癌。

高危人群同時具有以下 3 項的,即為需要篩查的高風險人群。


1.55 歲 - 74 歲


2. 健康狀況良好


3. 30 包年的吸煙史,並且正在吸煙或者戒煙少於 15 年。

包年是指每天吸煙的包數乘以吸煙的年數。比如 30 包年可以是兩種情況:每天抽 3 包,抽了 10 年(3×10),或者每天抽 2 包,抽了 10 年,然後改為每天抽 1 包,繼續抽了 10 年(2×10+1×10)。


另外,有肺癌家族史,長期在粉塵顆粒較多環境工作,長期在密閉環境中工作也需要注意。肺癌篩查


高危人群,需要定期檢查:50歲後每年做1次低劑量螺旋CT,輻射量只有常規CT的26%。


在上海社區高危人群中開展的篩查結果顯示:11332人中,明確診斷癌症的有29例,其中原發性肺癌27例。


其他肺癌篩查手段

痰細胞學檢查:漏診率高


方法:針對懷疑患者,留取痰液標本,在顯微鏡下尋找是否有癌細胞。


局限:對肺鱗癌敏感,對肺腺癌卻不「感冒」。


支氣管鏡檢查:檢出率高可以做病理學診斷。


局限:需要麻醉,比胃鏡更難受一點

腫瘤標誌物:與CT互補


肺癌相關的血清腫瘤標誌物:神經特異性烯醇化酶(NSE)、胃泌素釋放肽前體(ProGRP)、細胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胚胎抗原(CEA)等。


這些指標在肺癌的早期篩查診斷中敏感度為80%。


建議腫瘤標誌物+CT聯合檢測,提高肺癌檢出率

早期警報


當你的身體出現以下癥狀時,不管你年紀多大、吸煙與否、平時身體多麼強健、防護措施做的多麼到位,都要高度警惕肺癌的可能,儘早去醫院就診,尋求專業醫師的幫助。


(1)持續時間超過 2-3 周或者正規治療無效的咳嗽(2)活動後出現胸悶、喘不上氣兒(3)持續的胸部或者肩背部疼痛(4)痰中出現血絲或咳血(5)持續時間較長或正規治療無效的肺炎(6)不明原因的發熱、聲音嘶啞、疲乏、精神差、體重下降等等是「絕症」么對於癌症,我們通常用五年生存率,即自確診後五年有百分之多少的患者仍然存活來表示疾病的兇險程度或治療效果。肺癌的五年生存率主要與癌症分期有關,它在 I、II、III、IV 期患者中分別為57~67%、39~55%、23%、5%。


另外,肺癌的生存期還與身體素質、營養狀況、社會心理情況等多種因素相關。積極的抗癌心態、適當的營養支持、身體鍛煉都是延長肺癌生存期必不可少的條件。科學家及醫學專家們正在致力於將癌症變成慢性病,雖難以治癒,但相信一定會讓患者活的更久、活的更好。


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