食鹽加碘是個大陰謀？關於甲狀腺健康的 5 個真相
生活水平變好了，大家越來越關注健康，這本是件好事。
但，你有沒有被鋪天蓋地的謠言搞得惶恐不安？有沒有對自己的身體情況擔心過度？
1. 食鹽加碘是絕密的「滅華 I3050 工程」？
真相：食鹽加碘是為了消滅碘缺乏病，防止「80 後」「90 後」變傻。
不久前，微信朋友圈裡瘋狂轉發了一條有關加碘鹽的消息，說中國食鹽添加「碘酸鉀」作為碘補充劑是美國人的陰謀，還煞有介事的提到一個絕密的「滅華 I3050 工程」。
事實上，我國從 1995 年開始推行食鹽加碘政策，主要是為了解決全國大部分地區的缺碘問題。這項決策和美國真沒有關係。
缺碘會導致碘缺乏病，影響兒童智力和體格發育。如果不積極進行干預，將嚴重影響我國的人口素質。
但是，由於碘與甲狀腺疾病關係密切，近些年甲狀腺結節、甲狀腺癌逐年增多，很多人都將矛頭指向了加碘鹽，認為吃碘鹽是引起甲狀腺疾病，特別是甲狀腺癌增多的主要原因。
然而，到目前為止，沒有明確的科學證據表明碘過量會引起甲狀腺腫瘤。
2010 年，衛生部食品安全相關部門對我國各地區的缺碘狀況重新進行了評估。
結果發現，大部分地區在食鹽加碘的情況下，碘攝入量合乎人體的正常需求，如果停用加碘鹽，碘缺乏病將會再度蔓延。生活在海邊的居民也不例外。
所以，除了高碘地區的居民和經由醫生判斷需要限制碘攝入的患者（如甲亢、橋本甲狀腺炎等），其他居民都應該繼續食用加碘鹽。
2. 甲狀腺癌高發，我會不會中招？
真相：發病率提高只是因為各種新技術讓疾病更容易被診斷出來。
有研究稱，自 1975 年以來，美國的甲狀腺癌的發病率增加了近 3 倍。國內的研究數據也同樣支持這樣的增長趨勢。
但奇怪的是，儘管甲狀腺癌的發病率明顯提高，但死亡率卻始終保持穩定。也就是說，雖然診斷出來的甲狀腺癌增多，但因為甲狀腺癌死亡的人數卻沒有相應增加。
最近，世界衛生組織（WHO）提出，過去幾十年來，多個高收入國家甲狀腺癌發病率升高的原因很大程度上源於「過度診斷」。
醫療水平的提高，甲狀腺 B 超、CT、核磁共振等新技術的應用，會將那些過去一輩子都不會發現、惡性程度不高的甲狀腺癌一股腦診斷出來。這些類型的甲狀腺癌雖然名字叫「癌」，但卻很少致命。
因此，美國最新版指南推薦，只對甲狀腺癌的高危人群進行頸部超聲檢查，一般人群如果沒有癥狀，沒有必要把頸部超聲作為體檢的常規項目。
甲狀腺癌的高危人群包括：
女性
年齡 45 歲以上
吸煙
有甲狀腺腫、甲狀腺結節
既往有惡性腫瘤病史
其他一些因素，如自身免疫性甲狀腺疾病（如橋本甲狀腺炎）、亞臨床甲減、長期雌激素替代等，也被認為可能增加甲狀腺癌的風險。
3. 甲狀腺結節更常見，結節是癌症的徵兆嗎？
真相：95% 的甲狀腺結節都是良性的。
研究表明，大約每 5 個人中就有 1 個人有甲狀腺結節。以前怎麼就沒聽說過有這麼多甲狀腺結節呢？
20 年前，甲狀腺結節的檢查主要靠手摸，足夠大的，才能被摸到。
現在，甲狀腺 B 超越來越普及，以前靠手摸不到的結節在 B 超面前無處遁形。
所以才會覺得現在的甲狀腺結節越來越多了。
即使檢出結節也不用擔心，95% 的甲狀腺結節都是良性的，無需藥物治療，更無需手術治療。
沒錯，前面說到有甲狀腺結節的人是甲狀腺癌的高危人群。那也無需過度擔憂，只要定期複查甲狀腺 B 超就行了。良性結節一般半年到一年複查一次。
4. 甲狀腺抗體居高不下，愁煞人也
真相：抗體高的人中，50% 的人終身不需要治療。
甲狀腺功能檢查里有個指標，叫「抗甲狀腺過氧化物酶抗體」，英文縮寫是 TPOAb。
不少人在檢查甲狀腺功能時都會發現 TPOAb 偏高，有時候比正常範圍高出數十、數百倍。
一般人的思維都覺得這肯定是病得不輕，可醫生瞟了幾眼化驗單之後卻淡淡地說「沒事」。
其實，單純的 TPOAb 升高真的沒有那麼可怕。
如果 TPOAb 只是超出正常範圍一點點，且甲狀腺的其他化驗指標都正常，那麼你就和健康人無異。
如果 TPOAb 超出正常範圍比較多，達到數百的水平，提示你可能有橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎的患病率其實蠻高的，每 100 個人中就有 3～4 個人有這種疾病。
在所有橋本甲狀腺炎患者中，有一半的人最終會發展為甲減，需要吃藥治療；另外一半人終身不需要治療。
所以，不要再為 TPOAb 升高而犯愁了，它可能壓根就不會影響你的生活。
5.「是葯三分毒」，長期服藥肯定對身體有害
真相：甲狀腺激素只要補充得當，副作用是可以避免的。
甲狀腺疾病很多都需要長期、甚至終身服藥。比如，甲亢起碼需要吃 1 年半到 2 年的葯，甲減需要終身服藥。
而且，聽說治療甲亢的葯副作用很多，會導致抵抗力下降、肝功能受損。聽說治療甲減的葯是「激素」，「激素」不能長期吃，會「成癮」，會發胖，一吃就停不下來了。
為此，很多患者變得鬱鬱寡歡、失去希望。其實，這裡面存在著諸多誤解。
（1）甲亢藥物副作用可以規避
治療甲亢的藥物確實有一定副作用，但只要按照醫囑複查，就不會有太大風險。
（2）甲亢治療，選擇很多
甲亢也確實要吃 1 年半到 2 年的葯，停葯後病情還可能有反覆。不過治療甲亢的方法不只吃藥 1 種，吃藥沒效果還可以嘗試其他治療方法，不需要灰心喪氣、失去希望。
（3）此激素非彼激素
治療甲減確實需要補充甲狀腺激素，但此激素非彼激素。
大家比較忌諱的激素實際上叫「糖皮質激素」，長期大劑量應用會導致發胖、低鉀、胃潰瘍、骨質疏鬆、糖尿病等，但並不會成癮。
而治療甲減的激素是「甲狀腺激素」，只要調整到合適的劑量，不會對身體產生任何副作用。
（4）終身服藥真的那麼可怕嗎？
甲減確實需要終身服藥，有些人一聽說「終身」二字就覺得痛苦萬分。
其實，甲狀腺激素每天只需要服用一次，且攜帶方便，沒有副作用。比我們終身要做的吃飯、睡覺、刷牙、洗澡等等事情，簡單方便多了。
只需養成早餐前服藥的習慣，就像加了一餐「點心」，何須煩惱啊！
注意啦，這些食物是不宜放冰箱的越減越肥瘦不下來，可能是因為缺鈣！水果應該飯前吃還是飯後吃？其實，應該這麼吃……測測你的健康知識能得多少分6 個現代生活常見病的應對方式，值得收藏
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