中醫大夫看病為什麼先問病人情緒如何

——孟長海/文 河南中醫藥大學第一附屬醫院內分泌科

沒有煩惱的逍遙世界和桃花源，是每個人的期盼，也是不現實的。

近期也許是天氣原因，一些病人來總喜歡述說衷腸，聊一聊這幾天遇到的不開心事情。病人看病，誰都希望醫生能多聽聽自己說話，能把煩惱翻一翻，講一講。不過這是門診，時間有限。要不然其他病人就要回家再來了。

診病時，我總要問每一個病人的情緒如何。我覺得情緒是一個人疾病的標籤，把握了病人情緒，疾病以及變化就可以好了一半。所以，我問的目的是了解病情，通過七情反映去探知病人疾病變化。就如一個病人陪母親來看病，她的母親倒是可以，平心靜氣卻只聽得她在後邊長吁短嘆，接聽電話也是十分不耐煩，這明擺著情志不遂。也有人看病，家屬喜歡在旁邊一二三四的加話，病人就不耐煩的讓家屬閉嘴，很顯然要麼是大男子主義要麼就是脾氣暴躁，心情不爽，可想在家中會是什麼光景，弄不好一言不合就會打起來。在診室，各種情況都能見到。每一次門診，都有病人約我要給她時間，多聊聊，每一次聊聊感覺到病人情緒發生的變化確實在促進疾病的好轉。我覺得，話聊也是挺好的打開心結的鑰匙。病人真的是三分治病七分治心。

人的煩惱總是不可避免。對於煩惱，一些人能夠輕鬆應對，什麼時候都能平靜下來，面對發生的一切，不慍不火；一些人麥秸火，一點就著，然後突突突突的打上機槍，傷了不少人然後傷了自己。也有的冷靜過度，成了木訥。無論如何，這種過度與不及對身體都會造成不同程度的損傷。比如火氣過大，內火攻心，焦躁不安。一方面可能是病情反映，同時又加重病情。如甲亢的病人，常常心中會憋著一團火，心臟不舒服、眼睛不舒服、喉嚨不舒服，整體都不舒服，這個時候火氣旺盛，要想法泄火。如果不能很好的泄火，病情就會進一步推進。也正是這個時候，病人是最脆弱的時候，如果只是給予對抗治療或者泄火，而不注重患者心裡調解，很多時候病人就會因急火而亂了方陣，到處治療，胡亂聽信，耽誤病情。

這樣的情況很多，教訓也很多，我覺得值得關注。 其實，很多時候我們發現心情越糟糕，辦事越不順利，辦事不順心情更糟，這就是惡性循環。從一個人，可以聯繫許多人，或者一個單位，都成為糟糕情緒的連鎖。有人說費斯汀格法則或者蝴蝶效應，而禍不單行。反過來，我們發現一般心情好的人不容易得病，得病了心情好的人十分容易控制，而且治療更容易與醫生配合好。

因此，我的怪癖是勸解病人心胸豁達，每人都要講。這是治療所有疾病的經驗和法寶，是真理。我覺得，很多病人因此發生了變化，他們樂於接受這種強制性的勸解，而且真正的從中嘗到了甜頭。也許，這就是最簡單的療法吧！（圖片來源於網路）

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