脾臟如豆腐，外傷肚子痛要警惕

近日，家住杭州瓶窯的小楊騎電瓶車上班途中不慎摔倒，當時他感到明顯的頭暈和頭痛，身體其他部位也有不同程度的擦傷。隨即，他來到杭州市一醫院集團瓶窯院區就診。急診醫生為他清理了傷口，考慮到小楊頭部傷得較重，就建議他住院做進一步檢查治療。

小楊本以為自己只是擦傷，休養幾天就好了。誰知住了幾天院後，他隱隱感到肚子疼痛。腹部B超檢查後，醫生髮現原來小楊患了遲發性脾破裂。外科副主任林勇強立即為小楊進行了脾臟切除術。由於手術及時，小楊避免了因急性大出血而導致的危急情況。

林勇強說，脾臟位於身體左側肋骨下方，正常脾臟的質地相當於豆腐，比肝臟更加脆弱，是一個很容易破裂的腹腔器官。臨床上脾臟破裂常見於有外傷史的患者，而外傷不一定是車禍，可能是摔跤所致，也可能是一場小打小鬧中腰部不慎撞到桌角而使脾臟破裂。

出血量大而快的患者很容易出現失血性休克，傷情危急。但急性脾破裂患者短時間內即可出現相關臨床癥狀，如大汗、口渴、腹痛、心慌、呼吸急促、四肢濕冷等，結合明確的外傷史和相應的輔助檢查，不難診斷。

出血量少而慢的患者癥狀輕微，當時不易診斷，因為受傷時可能會有疼痛，但過後腹痛即明顯緩解甚至消失，很多人因此忽視而遺漏。但隨著時間的推移，出血量越來越多，繼而也可能出現休克。

因此，林勇強主任提醒，有外傷史的患者，不管是否有腹痛的癥狀，均應及早到醫院就診，做個腹部B超檢查，以免延誤治療而釀成悲劇。

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