治療便秘的火麻仁,意外緩解了中耳炎,怎會回事?
前幾日,一位10歲的女童就診。她有過敏性鼻炎,每年8-9月以及12-1月發作。近期正是她的發病期,打噴嚏,流黃涕,頭蒙,耳痛,大便干,5-7日一行,小便黃有味。
其母代述,孩子有頑固性便秘。一周前,因耳痛在耳鼻喉科檢查,診斷為中耳炎,耳道有積液,醫生建議抽取積液。家人甚為苦惱,擔心影響孩子聽力。
接診後,我分析病情,女童一派火熱之象。而究其呼吸道癥狀——打噴嚏,流黃涕,頭蒙,以及中耳炎的癥狀——耳痛,耳道有積液,都與大便干有密切的聯繫。
首先,中醫學認為:「肺與大腸相表裡」,所以說呼吸道癥狀和腸道癥狀緊密相關,如果大便順暢,則呼吸道癥狀會大大緩解。而耳痛、耳道有積液,也是火熱癥狀,如果火熱之邪下行,邪有出路,那麼這些癥狀也會好轉。所以,治療這位患者,關鍵是通調大便。
我採用了《儒門事親》中的古方——木香檳榔丸加減。本以為幾付葯服用過後,患者的癥狀很快能得到緩解。但是,五天後患者複診,情況卻出乎我的意料。女童服藥後,2—3天排便一次,大便依然很乾,排便費力,其餘癥狀變化不明顯。
思量原方中缺少滋潤大便的葯,故加入一味火麻仁,又服三日。三診時,患者大便每日一行,稍干。余癥狀均大為改善。依據辨證論治理論,再調整處方,服用半月余,到耳鼻喉科複查,結果耳道積液減少一多半,不用再抽積液。患者要求繼續服用中藥鞏固療效。
通過這個病例,我意識到在治療便秘中,比較頑固的大便干,可以加入火麻仁這味中藥,起到事半功倍的效果。從此,門診遇到頑固便秘患者和一些老年便秘患者,我也常在處方中加入火麻仁,往往效果不錯。
火麻仁,又名火麻子,為桑科植物大麻的乾燥果實或除去果皮的種仁,《神農本草經》中列為上品。《本草綱目》記載,稱火麻仁「補中益氣,久服肥健不老」,「去風痹皮頑,令人心歡,利大腸,風熱結燥」等。
火麻仁性甘、平,歸脾、胃、大腸經,具有潤燥、滑腸、通淋、活血的作用,可治療腸燥便秘、熱淋等疾病,是潤下藥。
同時,也是保健食品的好原料。經研究,火麻仁治療便秘的原理是其含大量脂肪油,可以潤滑腸道。另外,火麻仁可減緩人體內脂質過氧化物含量的增加,有降脂功能,可延緩和抑制動脈粥樣硬化斑塊的形成。
火麻仁作為優質的葯食兩用之物,但過量服用也會造成中毒。食用約100~200克,中毒多在1~2h內發病,癥狀為噁心、嘔吐、腹瀉、四肢麻木、哭鬧、失去定向力、抽風、昏迷、瞳孔散大等。所以,火麻仁最好在醫生指導下使用。
(杏花島作者蘆玥,山西中醫學院附屬醫院治未病中心主治醫師,碩士研究生,擅長運用中醫藥及非藥物療法調理亞健康狀態,治療頭痛、失眠、眩暈、面癱、頸椎腰腿疼痛等疾病)





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