早干預及個體化治療助力CIT獲益

2016年CSCO年會上，由瀋陽三生主辦的「腫瘤血小板減少論壇」分為專題報告及主題辯論，專題報告介紹了血小板減少的治療現狀及進展，辯論賽則就化療後出現血小板減少時的應對策略進行辯論。「CSCO高度重視腫瘤血小板減少問題，並於最近成立了抗腫瘤藥物安全管理委員會，強調在治療腫瘤時，有效和安全並取。」論壇主席秦叔逵教授表示。

秦叔逵 教授

張俊 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院腫瘤科

CIT：需積極干預 精準治療

腫瘤化療所致血小板減少症（CIT）是臨床常見的化療藥物劑量限制性毒性反應。按瘤種分類，CIT總體發生率22.36%。多因素導致腫瘤患者血小板減少，目前已提倡從CIT改為腫瘤相關血小板減少（CRT）。

CIT高風險人群接受化療會帶來更嚴重的血小板減少，故《腫瘤化療所致血小板減少症診療中國專家共識（2014版）》指出，對於CIT高風險人群，需積極干預，以防止血小板進一步下降，幫助腫瘤患者完成化療，同時改善患者生活質量。CIT治療前，風險評估至關重要。通過風險評估對CIT患者進行危險分級，根據患者高、中、低危情況選擇合適的治療方式。明確原因是藥物選擇的關鍵，可幫助臨床醫生選擇最佳的藥物，從而進行精準治療。

吳劍秋 江蘇省腫瘤醫院腫瘤內科

非干預性研究提供真實世界rhTPO治療CIT的最佳方式

惡性淋巴瘤治療常用的臨床策略是應用足量足療程強烈的聯合免疫化療及化療方案，以求腫瘤在短期內得到緩解，這使得淋巴瘤的很多聯合化療方案及放射免疫治療方案CIT的發生率很高。

為評價rhTPO治療淋巴瘤CIT的實際應用情況（用藥時機、劑量、療程等），並進一步了解在真實世界的療效和安全性，江蘇省腫瘤醫院馮繼峰教授牽頭了一項rhTPO治療淋巴瘤/肺癌患者CIT的非干預性臨床研究，通過比較臨床實際條件下使用rhTPO不同治療模式，確定最大程度減輕與化療相關的進行性血小板減少的rhTPO最佳治療方式，提供真實世界中rhTPO的療效和安全性數據。

目前，該研究已有初步結果，期待中期結果早日發布。

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編輯：《醫師報》宋攀

排版：《醫師報》張璐

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