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秋天容易拉肚子,跟丁香醫生學幾招「防身」

秋天容易拉肚子,跟丁香醫生學幾招「防身」



拉肚子,在我們平常看來,可能並不是件大事。但若發生在兒童身上,則有可能導致嚴重的後果。

據世界衛生組織報告,腹瀉是 5 歲以下兒童的第二大死因,佔到每年兒童死亡的 10%。


由輪狀病毒感染引起的腹瀉,是秋冬季兒童腹瀉最常見病因,又稱「秋季腹瀉」。


兒童腹瀉的兩大常見原因


1. 非感染性腹瀉

非感染性腹瀉主要由於餵養不當、牛奶或大豆製品過敏、乳糖不耐受、氣候突然變化所致。


2. 感染性腹瀉


感染性腹瀉由病毒、細菌、真菌、寄生蟲等感染所致。


急性腹瀉為 2 周以內的腹瀉,慢性腹瀉為 2 個月以上的腹瀉,遷延性腹瀉為 2 周到 2 個月的腹瀉。

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腹瀉來襲,重視預防


秋季腹瀉經糞-口傳播,也可通過呼吸道感染致病。


感染輪狀病毒的兒童,常見黃色水樣或蛋花湯樣大便,腹瀉持續 3~8 天,常並發脫水、酸中毒和電解質紊亂。


輪狀病毒感染還可引起驚厥、心肌酶損害等消化系統以外癥狀。

預防除了注意衛生、勤洗手外,還可接種輪狀病毒疫苗進行預防。


每年 9 月到次年的一月是秋季腹瀉流行的季節,所以在每年的 8~10 月接種該疫苗預防效果更好。


但是患嚴重疾病、急性或慢性感染的孩子、先天性心血管系統畸形患者,血液系統、腎功能不全患者、嚴重營養不良、對疫苗中任何成分過敏的孩子、有免疫缺陷或接受免疫抑制治療的孩子,不適宜輪狀病毒疫苗的接種。


如何調整腹瀉期飲食?

1. 視情況繼續飲食


腹瀉時進食和吸收減少,腸粘膜損傷的恢復、發熱時代謝所需能量、侵襲性腸炎等因素使得營養需要量增加。


所以,強調繼續飲食,但是應根據慢性腹瀉的病因,選擇合適的飲食治療。


伴有嚴重嘔吐者可暫禁食 4~6 小時(不禁水),待好轉後繼續餵食,由少到多,由稀到稠。


2. 暫停乳製品的食用


病毒性腸炎多有繼發性乳糖酶缺乏。可暫停乳類,改為澱粉類或發酵奶,或選用去乳糖配方奶粉餵養。


腹瀉停止後逐漸恢復之前的飲食,並每日加餐一次,共兩周。

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3. 避免食用過敏食物


食物過敏所致腹瀉,應該迴避相對應的食物,如牛奶、雞蛋。


目前針對牛奶過敏出現了抗過敏配方奶粉,包括深度水解奶粉和氨基酸奶粉。


它們通過將能夠致敏的大分子的蛋白,分解為小分子的肽段甚至氨基酸,避免過敏的發生。


4. 提防乳糖不耐受


如果是乳糖不耐受所致腹瀉,要迴避含有乳糖的食物。


對應的配方奶粉有無乳糖奶粉。


兒童腹瀉,家庭護理需注意哪些?


1. 調整飲食,減輕胃腸道負擔


有些家長千方百計地餵食牛奶、雞蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此來彌補腹瀉造成的損失。殊不知,這樣反而會加重胃腸道的負擔,使腹瀉長時間不愈。


比較適合吃些易消化的食物,如米湯、糖鹽水,甚至暫禁食。


2. 注意腹部的保暖


腹瀉時,腸蠕動已經是增快的了,如腹部再受涼則腸蠕動更快,加重病情。因此,注意腹部的保暖,不要再刺激腸道了。


3. 要注意保護好嬌嫩的臀部


由於排便次數增多,肛門周圍的皮膚及黏膜有不同程度的損傷,家長在護理時要特別注意肛門部位。


大便後可用細軟的紗布蘸水輕洗,洗後可塗些油脂類的藥膏,以防紅臀。


小點的孩子,還要及時更換尿布,盡量減少使用尿不濕,避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發生破潰。


對於使用過的便具、尿布以及被污染過的衣物、床單,都要及時清洗並進行消毒處理,以免反覆感染或傳染給其他人。


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腹瀉了,能不能直接吃點止瀉藥?


寶寶不是縮小版的成人!


寶寶的健康問題,來問兒科醫生


責任編輯:海棠


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