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四維彩超報告單怎麼看畸形

四維彩超報告單怎麼看?准媽媽一般都要在懷孕24-28周做四維彩超,太早了檢查不出來,太晚了,胎兒發育過大看不全面。四維彩超是一項很重要的排畸檢查,雖然醫生會給孕婦解說個大概,但孕婦及家人也應當學會自己看報告單,了解胎兒的發育情況。那麼,如何看四維彩超報告單?

四維彩超報告單怎麼看畸形


如何通過四維彩超看胎頭(FH)?


1、頭部輪廓:正常胎兒的頭部輪廓比較清晰,如有缺損或變形則為異常。


2、雙頂徑(BPD):是估計胎齡及胎兒成熟度的指標,一般來說妊娠28周(7個月)時雙頂徑約為7.0cm,孕32周(8個月)時約為8.0cm,每月平均增長約0.2cm為正常,到足月時應達到9.3cm或者以上。通過雙頂徑還可以測算胎兒的體重,正常胎兒的體重應當在3千克左右。

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3、頭圍(HC):測量的是胎兒環頭一周的長度,可以評估胎兒頭部的大小,從而預測胎兒的發育狀況,並幫助選擇最佳分娩方式。懷孕24-28周胎兒的頭圍參考值在220-258mm左右。


4、頭部發育:胎兒腦中線無移位、無腦積水和頭部畸形狀況,則算髮育正常。


5、小腦橫徑:是胎兒小腦水平的長度,可用來測定正確的孕周。懷孕16-40周的正常胎兒小腦橫徑參考值如下: 20周:2.16±0.16cm;25周:2.85±0.17cm;30周:3.86±0.34cm;35周:4.29±0.26cm;40周:4.87±0.42cm。

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6、側腦室寬度:胎兒側腦室寬度正常值在10mm以下,若超過10mm,才能被稱為側腦室增寬,若超過15mm則懷孕是腦積水,需要進一步超聲檢查看胎兒是否伴有脊柱裂。若無則不用擔心,胎兒後期會自行吸收。


如何通過四維彩超看胎心(H)?


胎心正常的跳動範圍為每分鐘120下到160下。如果胎兒的胎心跳動比較慢,那麼則需要考慮胎兒是否異常,也有可能胎兒正處在睡眠時間,這需要進一步檢查確定。導致胎心弱的原因:一是胎兒正在睡眠中,二是異常情況。

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如何通過四維彩超看胎盤(PL)?


胎盤的厚度有一個正常的範圍,即:25-50毫米。


胎盤的成熟度分成I 、II、 III級。I級為胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,在孕30-32周可見到此種變化;隨著懷孕時間的增加,胎盤的成熟度也由I級向II級過渡,II級表示胎盤接近成熟;III級表示胎盤已經成熟,一般懷孕37周以後,胎盤的成熟度肯定已經是III級了。胎盤越成熟,即表示胎兒的肺越成熟,只有肺成熟後,胎兒出生後才能存活。

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胎盤的成熟度主要有3個考量標準,分別是基底膜的發育情況、胎盤光點、以及絨毛膜的發育情況。


如何通過四維彩超看臍帶(Cord)?


正常胎兒的臍帶都是漂浮在羊水中,如在胎兒頸部見到臍帶影像,有可能胎兒是臍帶繞頸,也有可能只是擋住了頸部,需要進一步觀察。另外,此外還需注意,正常妊娠情況下,隨著孕周增加,胎兒需要的增加,S/D(收縮期最大血流速度與舒張末期最大血流速度比值)、RI(臍動脈阻力指數)值下降。

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如何通過四維彩超看羊水(AMN)?


1、羊水深度:3-7cm之間為正常,超過7cm提示羊水過多,少於3cm則提示羊水過少。羊水過多或羊水過少都是異常的。 2、羊水指數:以孕婦的臍部為中心,分上、下、左、右4個區域,將4個區域的羊水深度相加,就得到羊水指數。孕晚期羊水指數的正常值是8-18(24)cm。

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如何通過四維彩超看胎兒身型發育狀況?


1、股骨(FL)長度:就是指胎兒大腿骨的長度,一般其與雙頂徑值有一個差距範圍,範圍應當在2-3厘米之間。 懷孕24-28周胎兒股骨長標準(cm):24周:4.36±0.51;26周:4.87±0.41;28周:5.35±0.55。

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2、肱骨長(HL):是胎兒上臂骨的長度,肱骨長度=-5.4282+0.7542×雙頂徑。


3、腹圍(AC):也稱腹部周長,測量的是胎兒腹部一周的長度。用於和腹部前後徑(APTD)和腹部橫徑(TTD)一起來推測胎兒的發育。


懷孕24-28周胎兒腹圍標準(cm):24周:18.74士2.23;25周:19.64士2.20;26周:21.62士2.30;27周:21.81士2.12;28周:22.86士2.41。

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如何通過四維彩超看後顱窩池?


正常情況下,顱後窩的最大深度不超過10mm,>5mm則為顱後窩積液。胎兒顱後窩寬度在32周之前隨孕周增加而增寬,33周之後隨孕周的增加而縮窄。首次發現有顱後窩積液是在22周,最遲為41周,平均31±4周。顱後窩積液以孕29-32周最多見,積液量最多也是在29-32周。

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當顱後窩積液≥8mm,應該每2-3周複查一次;若後顱窩池增寬>10mm,則應該高度警惕,應去產前診斷門診和遺傳優生門診詳細諮詢,同時還要檢查有無其他合并畸形。必要時進行胎兒染色體檢查,因為顱後窩檢查是染色體異常的標誌物檢查;如果後顱池寬度>14mm或超聲檢查有畸形者,必須做胎兒的染色體檢查。


四維彩超報告單怎麼看胎兒性別?


四維彩超除了可以了解胎兒的發育情況,是否存在畸形,還可以看出胎兒的性別。具體方法: 孕婦可以通過四維彩超報告單中的雙頂徑股骨長看男女。一般男孩是頭大短腿的,女孩是長腿小頭的。所以可以用雙頂徑減去股骨長,得出的數據大於21mm的話就是兒子,反之就是女兒。

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解析:雖然胎兒的性別和雙頂徑股骨長有一定的聯繫,但不能單純地靠雙頂徑股骨長判斷胎兒性別,因為,雙頂徑和股骨長只是胎兒發育的一個指標,是不能看出胎兒的性別。

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