警惕！這些葯千萬不能掰開服用

老家有個病人，前不久有人諮詢，血壓忽高忽低，常引起頭暈。細問起來，原來是家裡老年人嫌降壓藥太貴，將硝苯地平控釋片打開服用了一半。殊不知，有些劑型的藥片研碎服用不但達不到應有的治療效果，還會產生很大的副作用。其實，下列藥物不能研碎服用。

日常生活中，不少人在服藥時，往往會因為一些口服藥片或者藥丸的體積過大，不易吞服，或者給孩子服用成人葯，而常常採取把藥片研碎後服用。

緩釋片

這是一種採用特殊工藝通過特殊的骨架結構或包衣使藥物釋放較慢，保持較長時間藥效的劑型。血葯濃度較平穩，藥物作用時間長，服藥次數減少，由於緩釋片中有控釋膜，控制藥物的釋放速度以維持血葯濃度，當藥片被掰碎後，控釋膜會被破壞掉，就達不到緩釋和長效的目的了。有時，掰開後服用還會因藥物快速崩解釋放而導致體內藥物濃度驟然上升，引起藥物中毒。

控釋片

由包裹的半透膜、藥物層和聚合物推動層組成。推動層根據滲透梯度將水分吸入，膨脹產生壓力，推動藥物層勻速地通過半透膜上一激光微孔釋出，所以一旦掰開就會破壞它的結構，使藥物迅速釋出，造成血葯濃度的劇烈變化。故這兩種片劑都不可以掰開使用。

膠囊劑

這種劑型不僅可掩蓋藥物的氣味和苦味，而且進入胃腸道後再溶解，生物利用度也比一般片劑好。若將膠囊拆開，氣味特異，小孩不宜服用，同時劑量也難以準確。膠囊劑有普通膠囊和緩釋膠囊兩種，緩釋膠囊若研碎將破壞其結構而不能達到緩釋的目的。

腸溶片

即在普通片劑外面包裹一層外衣，這層外衣只有到達腸道才能被溶解。如果掰開服用，會使藥片在胃部被溶解，無法抵達腸道起效，有時還會刺激胃黏膜，所以這種藥片必須整粒吞服，若研碎後服不僅會降低藥物療效，有的還會引起副作用。

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