口鼻咯血，這樣急救才對路

健康 09-30

口鼻咯血，這樣急救才對路

喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經口腔咯出稱為咯血。少量咯血有時僅表現為痰中帶血，大咯血時血液從口鼻湧出，常可阻塞呼吸道，造成窒息死亡。

【咯血的前兆有哪些】

1、喉癢，病人恐懼不安，有瀕死感。

2、突然胸悶，掙扎坐起。

3、呼吸困難加重，面色青紫，繼而發生窒息、昏迷。

【咯血為什麼會引起窒息】

咯血窒息常是引起患者死亡的主要原因，應注意判斷：

1、短時間內不能將血全部咯出。

2、支氣管被堵塞或狹窄。

3、肺部有嚴重疾患或心肺功能不全。

4、病人精神過度緊張，血塊刺激喉、支氣管引起痙攣。

5、病人過度虛弱或用鎮靜、鎮咳葯過量。

【咯血窒息時有哪些癥狀】

1、病者突然胸悶、煩躁不安、端坐呼吸、氣促、面色青紫、咯血不通暢、血塊暗紅。

2、突然呼吸困難，顯著的痰鳴音（「咕嚕聲」），神志不清，大咯血停止，口唇、指甲青紫。

3、突然咯血終止，從鼻腔、口腔流出少量暗紅色血液。吸氣時呈三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷）。張口目呆，面色蒼白，呼吸減弱或消失。

【咯血的急救原則是什麼】

急救原則主要是止血，保持呼吸道通暢，及時供氧，有條件時進行病因治療：

1、少量咯血：保持絕對安靜，不需特殊治療，卧床休息；口服棕色合劑10毫升，3次/日；注意觀察病情。

2、中等量咯血：細心觀察，安慰病者，讓患者向患側卧位，床腳抬高。心血管病引起者取半坐位，保持呼吸道通暢，使積血易於咯出。

3、發現病人大咯血後，如果出現極度煩躁不安，表現恐懼或精神獃滯，喉頭作響，呼吸淺快或驟停。應立即撬開病人的口腔，盡量抽出口腔、咽喉部積存的血塊，恢復呼吸道通暢。

4、讓病人取頭低腳高位，家屬可用手掌拍擊背部，倒出氣管或肺內的血液和血塊。為了幫助恢復血液循環，可用毛毯保溫。

5、如果發現意識喪失、呼吸停止，應馬上做到保證呼吸道暢通，進行人工呼吸。

【呼吸困難怎樣處理？】

1、安靜休息，減少活動，心力衰竭取半坐位，給予吸氧。

2、支氣管哮喘給予氨茶鹼、喘息定、氣喘噴霧劑治療。

3、心力衰竭者，尤其是左心衰竭可給予舌下含硝酸甘油，以減輕心臟的負擔，然後送醫院治療。

4、呼吸閑難是由呼吸道梗阻引起，應儘快解除梗阻。

5、呼吸困難如不及時救護，會很快出現窒息和呼吸停止，應儘快送醫院急救。

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