「中國中醫藥具有原創優勢」

陳凱先 本版圖片 《東江時報》記者姚木森 攝

東江時報訊 記者馮麗均 「為了促進我國從科技大國向科技強國、從『跟跑』向『並跑』並逐漸向『領跑』轉變，需要從國家科技戰略層面上加強部署和支持原創性的科學研究。」昨日，中國科學院院士、中國藥學會副理事長、上海市科協主席陳凱先作第三屆中醫科學大會序言報告《淺談中藥創新研究和現代科技》時分析，中醫藥正是我國具有原創優勢的科技領域。

談成果

抗瘧葯等新葯研究都有中醫藥身影

陳凱先稱，科學技術日新月異，國際特別是中國藥物研究的實踐表明，中藥（和天然產物）是新葯研究的寶貴資源。青蒿素類抗瘧葯、三氧化二砷治療白血病等重大成果表明，大力開展中醫藥科技創新研究，可能產生原創性、引領性、有重要國際影響的重大科技成果。而近年來在《重大新葯創製》國家重大專項支持下取得的一批重要進展，包括源自淫羊藿活性成分的抗癌藥物阿可拉定、源自仙茅活性成分的抗抑鬱藥物奧生樂賽特、源自海洋植物新型寡糖的抗AD症藥物971等突出展現了中藥新葯研究的巨大潛力，也顯示出多學科交叉研究的重要作用。

而復方作為中藥臨床應用的重要方式，在複雜疾病治療中具有獨特優勢。雖然成分和作用機理複雜，導致研究十分困難，但在國家支撐計劃的支持下，上海中醫藥大學、北京中醫藥大學和醫科院藥物植物研究所等單位開展了中藥有效成分群關鍵技術研究，取得重要突破和成果，構建了中藥復方有效成分群研究的系統技術平台，為探索名方、優化大方、衍生新方和中藥二次開發提供了新的技術方法和有力工具。

談探索

用實踐模式推動中醫藥精準醫學探索發展

長期以來，中西醫之爭不絕於耳。陳凱先坦承，中醫藥學是在經驗醫學的基礎上總結髮展起來的，比較強調整體證候，而在客觀證據和精細化、量化上有所欠缺，制約了中醫藥個性化治療優勢的弘揚和中醫精準醫學的水平的提升。因此，中醫藥精準醫學的發展要以「精準診斷」、「精準治療」為切入點，堅持突出中醫藥個性化、動態化、整體性診療理念，努力探索在當代條件下傳承和發展的思路、技術和方法，不斷豐富中醫藥精準治療的實踐模式。

他介紹，近年來，上海中醫藥大學等單位科技人員在代謝性疾病、慢性心衰、膝骨關節炎、慢性乙型肝炎等慢性疾病證候分型和證候療效的分子標誌物研究中取得可喜進展；同時在基礎研究和臨床研究中建立了以病統證、以證帶病、據病分證、以病論證、病證互補等多種病證結合的實踐模式，推動了中醫精準醫學的探索和發展。

他認為，當前，中醫藥正面臨著創新發展的良好政策環境，也面臨著科技進步帶來的良好機遇。在堅持弘揚中醫藥傳統優勢和特色的前提下，深刻認識運用現代科技促進中醫藥創新發展的必要性和重要性，就一定能不斷推動中醫藥事業健康發展，實現現代化和國際化的目標。

「科 學 技術日新月異，國際特別是中國藥物研究的實踐表明，中藥 （和天然產物）是新葯研究的寶貴資源。

——— 陳凱先談中醫藥創新研究成果

人物簡介

陳凱先 1945年8月28日生於重慶，籍貫江蘇南京。1967年畢業於復旦大學。1982年和1985年先後在中國科學院上海藥物研究所獲碩士和博士學位。1999年當選為中國科學院院士。

陳凱先多年從事創新藥物研究，主要致力於藥物分子設計的研究，是我國著名的藥物化學家，計算機輔助藥物發現研究領域有影響的學科帶頭人。他和他的研究團隊創新性的、系統的研究工作，為發展我國藥物分子設計研究作出了重要貢獻，促進了藥學、生命科學和計算機科學的交叉，受到國內外學術界的很好評價。

對話院士

「將羅浮山資源轉化為產品才能開發得更好更快」

《東江時報》：羅浮山有非常豐富的中草藥，惠州也在大力發展中醫藥健康產業，對此，您有些什麼建議？

陳凱先：我覺得我們應該立足於自身的特點的優勢，發揚自己的長處。羅浮山有很好的中醫藥基礎和天然的資源，我們要從此出發，把大宗、特色、優勢的藥材充分挖掘利用，另一方面，要著眼於更大的範圍，在人才、市場上面向全國、面向全球。尤其是人才和科技，惠州和羅浮山有其優勢，但不足之處也有，那就是整個科技基礎跟科技發達地區相比還較弱，人才隊伍相比還比較少、比較薄弱，因此，我們一方面要打造自己的隊伍，培養人才，另一方面要加強合作，吸引更多專家開發利用羅浮山的資源，利用他們的智力、技術把資源轉化為產業優勢，變成產品走出去，這樣我們的開發才能走得更快更好。

《東江時報》：剛才您講到中國科技要實現從跟跑向並跑到領跑的轉變，如中醫藥這樣的有原創優勢的領域是突破點。請問您覺得中醫藥哪些領域可實現原創性領跑？

陳凱先：這種預測性的問題很難回答，就像猜誰會中諾貝爾獎一樣。不過，我覺得中藥挖掘、復方中藥和有特色的中醫療法比較有這方面的可能性。

中藥里有些成分治療某些疾病可發揮重大作用，如青蒿素，如果沒有屠呦呦去研究挖掘，它就會一直停留在書中和故事裡。人類不斷地面臨新的疾病挑戰和新的健康問題，我們要充分利用中醫藥寶庫和幾千年積累的經驗來挖掘，可能能找到原始創新的、國際引領的重要成果。

現在很多疾病都是複雜疾病，都不是單一靶點能解決，中藥的復方多種成份能針對多種靶點達到多種療效，尤其重要，所以我覺得是當代有可能產生新奇蹟的方面。第三是中醫有很多診療方法，能解決很多當前解決不了的問題，例如針刺麻醉，有些心臟手術、腦部手術用麻醉藥有缺陷，例如有的病人心臟不好，用了某個麻藥後心臟可能出現問題，導致手術不能做，針刺麻醉配合上少量的少量的麻醉藥，對人體臟器損傷大大減少，在腦部、心臟手術上我們都有一些成功的案例。

《東江時報》：我們常說中醫講究整體平衡醫治，西醫講頭痛醫頭，但剛才您和張伯禮院士作報告時都提到兩者正在互相影響，但這樣迥異的醫治理念如何結合在一起？

陳凱先：這種認識是不正確的，是把醫術貼上了標籤，中醫是這樣子的，西醫是那樣子，其實事實並非如此。醫學一直在發展和變化，今天你到醫院去看，西醫也不是頭痛醫頭，它也要研究是什麼原因造成的才來醫治。東西方醫學思維方式不同，但面臨把疾病治好，各自都不在斷地解決自己的不足，這會讓他們走到一起。

今天兩者不但可以結合，而且產生了很多非常成功的範例，青蒿素是一個例子，醫療方面也一樣，如急性腹痛症，西醫要採取大量抗生素或動手術，中醫採取很多辦法，現在有醫生把兩者結合起來，手術前怎麼用中醫藥調理，手術後怎麼用中醫藥恢復，兩者結合的效果比單獨用一種的效果要好很多。

馮麗均

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