孕婦羊水過少怎麼辦 羊水少能順產嗎？

到了孕晚期，離生產的日期越來越近了，准媽媽大都會出現緊張、興奮的心理，但是注意事項也不能疏忽，尤其是羊水過少的問題很容易發生，需要准媽媽及其家人高度重視，了解羊水過少的原因與癥狀，及時地進行應對，避免給胎兒帶來傷害。

羊水過少的癥狀

羊水過少的癥狀多數不典型，但也具有以下的幾個特點。

1、胎動時，孕婦會感受到明顯的腹痛感;胎盤功能減退，常有胎動減少的現象。

2、子宮敏感，輕微刺激易引發宮縮。

3、產檢時可發現，孕婦的宮高、腹圍均小於妊娠月份，胎兒活動受限更明顯，因此有子宮緊裹胎兒感。

4、臨產後陣痛明顯，且宮縮多數不協調。進行陰道檢查時，會發現前羊膜囊不明顯，胎膜緊貼胎兒先露部，人工破膜時羊水流出極少。

羊水過少的檢查

1、B超檢查是診斷羊水過少的主要方法，包括定性診斷和半定量診斷。B超下發現羊水量明顯減少、羊水和胎兒界面不清、胎兒肢體明顯聚集重疊即可以做出羊水過少的定性診斷。定性診斷後通過進一步測量羊水池的深度對羊水過少做出半定量診斷。妊娠28～40周期間，B型超聲測定最大羊水池徑線穩定在5.1cm±2.0cm範圍，若最大羊水池垂直深度（AFV）≤2cm為羊水過少，≤1cm為嚴重羊水過少。

2、磁共振技術是近些年發展起來的一項可以於產科應用的新的影像學技術，磁共振技術除可以準確判斷羊水池的深度，還可以利用三維成像技術和體積計算技術對羊水總量進行估計，是診斷羊水過少的重要方法。

孕婦羊水過少怎麼辦

如果孕婦羊水過少，醫生會密切觀察胎兒，確保他繼續正常發育。至於醫生會怎樣具體處理，則要看孕婦的孕周、胎兒的健康狀況以及孕婦是否有其他併發症。

如果在孕中期發現羊水過少常常合并胎兒畸形，需要進行細緻檢查（如進行臍血或羊水染色體檢查，排除染色體異常）。當排除胎兒畸形可能後，可嚴密觀察胎兒在宮內的情況及羊水量的變化。

如果是由於母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。

對於凝血功能亢進的媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那麼容易凝固，胎盤的血液循環更加通暢，利於羊水的形成。

必要時還可以採用羊膜腔內灌注療法，即在b超引導下用穿刺針經腹向羊膜腔內注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現在被越來越多的人認識並採納，尤其是對於一些較早期出現不明原因羊水過少的孕婦，胎兒不成熟，羊水灌注可以在短時間內改善羊水過少對胎兒的影響，維持胎兒的正常發育。

但是在進行這些治療前一定要先進行全面的評估，治療時必須住在醫院，在嚴密的監測下進行，以防過敏反應、出血傾向、早產、流產、感染等不良反應的發生。

如果孕婦快到預產期了，醫生會給孕婦做引產。有時候，孕婦可能需要早點兒把寶寶生出來，比方說，如果孕婦有嚴重的先兆子癇或寶寶在子宮裡狀況不好。

不管怎麼樣，醫生都會非常密切地監控胎兒的情況，頻繁地給孕婦做超聲檢查、胎心監護，以及生物物理評分和超聲多普勒檢查。醫生會讓孕婦多喝水，數胎動的次數，如果孕婦注意到寶寶變得不那麼愛動了，要立刻告訴醫生。

羊水過少還能順產嗎

現在有一種說法，就是如果羊水少的話就應該選擇剖腹產。其實這種說法片面化了。

羊水少並不直接影響生產，只是羊水少緩衝有限，宮縮時胎兒的耐受程度就低，有可能出現窒息，所以要做好胎心監護。若是孕婦的情況一直挺好，可以再醫生幫助先進行試產，試產不成再剖。

如果羊水過少又合并有胎兒生長遲滯，那就必須考慮提早生產，因為這已經意味著存在某種程度的胎兒窘迫，繼續懷孕無法確保安全。

對於孕婦而言，最重要的還是聽從醫生的分析，根據醫生的分析和孕婦的具體情況而做出選擇，不要一旦因為羊水過少就變得很慌張，立即將剖腹產作為唯一選項，我們應該聽從醫生的建議。

如何預防羊水過少

1、對育齡婦女應加強優生優育宣傳、指導，做好產前篩查工作，孕3個月建卡定期系統保健檢查。

2、孕37周以後至40孕周前計劃分娩，減少羊水過少的發生率。

3、能夠影響羊水量的藥物目前主要有消炎痛，可以減少羊水量用來治療羊水過多。用時要注意檢測羊水量，及時減量或停葯，避免引起羊水過少。該葯不宜用在孕34周後，因可引起胎兒動脈導管早閉。

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