女子懷孕兩月 因腫瘤霸佔盆腔致胎死腹中

本報記者 楚燕 通訊員 羅超

腫瘤佔據盆腔，胎兒沒有生長空間，最後胎死腹中。梁女士說，如果早知道是這個結局，8年前就該拿掉體內的瘤子。在她的要求下，醫生日前為她手術，切下直徑已達16厘米的巨大腫瘤。

骶骨腫瘤把胎兒擠沒了

梁女士今年28歲，早在8年前，她發現睡覺平躺時腹中像有個東西頂著，到當地醫院檢查，發現盆腔里長了個骶骨腫瘤。「醫生說沒辦法動手術，一動手術就會大出血，可能連命都沒了。」聽了當地醫生的話，梁女士索性不理會了，放棄治療，照常生活，「能拖幾年是幾年。」

轉眼8年過去了，梁女士交了男朋友，懷孕了，然而孕育新生命的幸福並沒有持續多久，胎兒長到兩個多月就死掉了。醫生說是骶骨腫瘤將子宮擠得沒有空間導致了流產，梁女士十分傷心。隨後她到第一醫院婦產科檢查，接診的李佳寧醫生髮現，腫瘤將陰道堵住了，連宮頸都看不見。這時，梁女士才明白，不能再對腫瘤放任不管了。她找到第一醫院骨科李大剛主任醫師，希望手術切掉瘤子。

學科聯合摘除巨大腫瘤

骶骨血運非常豐富，切除骶骨腫瘤時，一大難點就是會大量出血，因此該手術一直是骨科手術禁區。目前比較普遍的骶骨腫瘤切除方法是不保留骶神經，但患者術後將殘留不同程度的骶神經叢的損傷、大小便失禁、性功能障礙等後遺症。而且，梁女士的骶骨腫瘤生長多年，直徑達16厘米，將骶神經包在裡面，如果要保留骶神經，會大大增加手術風險。可是，梁女士還很年輕，如果術後一輩子墊著紙尿褲過日子，實在可憐。

為了儘可能保留骶神經，李大剛請介入科會診，制定詳細的手術方案。術前，介入科郭啟軍副主任醫師先對相關血管進行栓塞阻斷血流，此舉避免了術中大量出血，為手術爭取了更多時間，同時也減少了出血對手術視野的干擾。這是一項精細的操作，介入科醫生要一條一條找准血管，逐一將其栓塞。

術前做好充分準備後，李大剛開始實行骶骨腫瘤切除術，將腫瘤連同被其侵蝕的部分骶骨進行切除。由於骶骨是脊柱和骨盆的承接處，李大剛還實施了腰骶髂椎弓根釘內固定術，將腰椎和髂骨連接起來。

梁女士術後四肢活動自如，可正常大小便，上周順利出院。據了解，目前，李大剛醫生已開展了3例骶骨腫瘤手術，都保留了骶神經。(廈門網)

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