你知道嗎？顱內海綿狀血管瘤非「瘤」

對於腫瘤疾病而言，大家都比較熟悉一些主流腫瘤，例如肺癌、肝癌、鼻咽癌等。但是不知道大家知不知道顱內海綿狀血管瘤，其實顱內海綿狀血管瘤並非腫瘤，它是一種血管畸形。今天第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任就為大家介紹一下，顱內的隱患——海綿狀血管瘤。

顱內海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團，這些畸形血管緊密相貼，血管間沒有或極少有腦實質組織。它們並非真性腫瘤，按組織學分類屬於腦血管畸形。這種癥狀的血管瘤具有潛伏性，高發人群是剛出生或出生後不久的嬰幼兒，但是也有中老年才發現的。

這是一種很隱蔽的疾病，患者多因出現頭痛或體檢做影像檢查時才被發現。值得警惕的是，在患有這種疾病的病人中，無癥狀表現的要佔總數的11%～44%。在此也為患者提個醒，根據醫學統計，在已出現明顯頭痛癥狀的患者中，約有40%在6個月～2年內會出現癲癇、出血及局部神經功能缺失癥狀，因此顱內海綿狀血管瘤患者絕不要忽視日常生活中的「頭痛腦熱」。

對海綿狀血管瘤病人，專科醫師會根據顱骨X線、CT掃描、MRI掃描、腦血管造影等影像學檢查依據進行確診。目前臨床上針對海綿狀血管瘤一般採用以下治療方法：

1.保守治療：基於本病的自然病程，對無癥狀的或僅有輕微頭痛的海綿狀血管瘤，可保守治療，並定期隨訪。

2.手術治療：有明顯癥狀如神經功能缺失、顯形出血(即使僅有1次)、難治性癲癇、病灶增大或有高顱內壓者均應手術治療。儘管部分癲癇能用藥物控制，但手術治療能有效降低癲癇發作頻率，減輕嚴重程度，病人術後能停用抗癲癇藥物。因此，對此部分病人也主張手術治療。兒童患者由於病灶出血可能大以及潛在癲癇可能，是手術的強烈指征。手術治療的目的是全切除病變，消除病灶出血風險，減少或防止癲癇發作，恢復神經功能。

3.放射治療：常規放療及立體定向放射外科對海綿狀血管瘤的療效不肯定，而且放射線有誘發海綿狀血管瘤的可能。因此僅對位於重要功能區或手術殘留的病灶才輔助放療。目前尚無證據證明放療對控制癲癇有效。

上面就是第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任為大家講解的顱內海綿狀血管瘤的相關知識，希望大家看完可以對顱內海綿狀血管瘤有所了解。

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