你的精液合格嗎？

精液的檢查通常是出於以下幾個目的：看看這位先生是否在當爹方面有困難，輸精管結紮的效果如何，輸精管復通後的效果如何。此外，在捐精的時候也需要檢查捐獻者的精液是否合格。那麼精液檢測具體要做些什麼呢？

取精有講究

取精過程不用過多描述，和DIY一樣，只不過最後不能隨手製造一張充滿生命的摺紙，而要將精液裝到標本杯里罷了。

雖然過程很簡單，但也有很多需要注意的地方。取精前要禁慾48小時，要先排尿，然後洗乾淨手和生殖器，還不能使用潤滑劑，此外，用避孕套收集精液也是不可取的，因為避孕套上的殺精劑和潤滑劑，可能影響檢測結果。為了保證精子的活性，標本杯可以先預熱到體溫，此外還要避免精液受到太陽的直曬以免溫度過高。而且，標本要在1個小時之內送檢。總之，即便精液離開了身體，還是要稍微呵護一下。

這裡再說句題外話，儘管精液對它的主人沒什麼特別的，不過在實驗技術人員眼裡，會將它們一視同仁地視為「危險品」小心翼翼地操作，這是因為精液中可能含有HIV病毒、肝炎病毒等病原體，而檢測之前誰知道裡頭有沒有這些東西呢。

能DIY的檢查

最直觀的檢查項目，是精液的體積。普通男性一般一次射精的量在2毫升-6毫升，太多或太少均可能意味著身體的異常。還有一項檢查是觀察精液的拉絲情況，精液剛射出來會呈膠凍狀，在射出後半小時左右會變成粘液狀態，質量好的精液，可粘起3-5厘米的拉絲。

精液的色、香也比較直觀（「味」檢查的時候通常就不考慮了吧……）。顏色上說，正常精液的顏色是灰白色，或略帶黃色，如果呈紅棕色或帶血，則可能是血精，需要進一步檢查（見血精究竟是怎麼回事？）。氣味上來說，精液會帶有一種特殊而難以描述的腥味，這是前列腺分泌物造成的，是正常現象，不用擔心。

以上所說的那些檢查內容，其實自己在家也能做，反正每次DIY都DIY了，順便瞅一眼，發現問題也好及時去請教大夫。

不方便DIY的檢查

光看精液的外觀是不夠的，精液的pH值也是指標之一，需用pH試紙測量，正常精液的pH值在7.2-8.0之間，過高或過低則說明可能是泌尿生殖系統出了問題（比如感染）。

精液檢測中最要緊的，當然還是精子的情況。首先是數量，檢測者需要在顯微鏡下數出滿視野蝌蚪的數目，再根據稀釋或濃縮的倍數算出精液中實際的精子數。每次射出4000萬個精子以上就合格了，當然，如果是為了檢測結紮手術的效果，那應該是一個精子也沒有才對。

光有數量還不夠，質量也得跟上，同樣是在顯微鏡下，檢測者需要數出活動精子的數目，對精子的運動能力進行分級，還要看看精子們長得正常不正常，缺尾巴斷頭形狀崎嶇的比例如何。

如圖，只有左上角的那一個是普通精子，其他的長得可不只是文藝那麼簡單……

在顯微鏡下，檢測者還會檢查精液中有沒有混進去很多奇怪的東西。比如白細胞出現在精液中是正常的，但數量太多就可能是出現感染了。

即便精液檢測者不覺得天天滿眼都是蝌蚪是件令人厭煩的事，為了解決精液分析中常會出現的主觀影響，計算機輔助精液分析現在也用得越來越多了。

除了上面說的那些檢測之外，精液檢查還包括精漿成分的檢查以及一系列相關酶活性的測定，還有一些免疫學檢驗，不過這些檢查常常是在進一步確定不孕不育原因時進行的，這裡不再贅述。

影響結果的因素

精液的質量會受到很多因素的影響，因此，有時候精液檢測不正常，也無需太過焦慮，不妨先靜下心找找原因。

很多藥物都能夠影響精液檢測的結果，比如西咪替丁（一種胃藥），激素類藥物，以及一些草藥。煙、酒、咖啡、大麻或一些毒品也是如此。另外一種常見的情況是取精液的時候只取到了部分射出的精液，這會大大影響檢測結果。還有，如果進行檢測前很久都沒有射精過，則可能造成射精量偏大的結果。如果要去做精液檢查，不妨先看看自己是否有上述情況，以免出現錯誤的診斷。
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