體檢納入醫保，怎樣不「跑偏」？

在首屆健康中國高峰論壇上，中國工程院院士、北京大學醫學部主任詹啟敏呼籲：有關部門對於將體檢費用納入醫保的事宜，應儘早有一個合理安排，並制定出時間表。此消息一出，引起網友的廣泛熱議。（1月9日《珠海特區報》）

長期以來，對醫保支付的理解，更多停留在治病的層面上，醫保假如不被用於支付藥費、手術費，似乎就是不務正業、胡亂開支。不過，醫保的終極目標，其實在於以有限的開支最大程度地提升參保人的健康水平。既然如此，非要等到得了病，進了醫院，才能花上醫保的錢，其實與醫保終極目標並不真正契合。

「亡羊補牢」的成本往往最為高昂，相比拖成大病、重病才去花大價錢治療，有效預防，早發現、早治療，才是國際公認的最省錢的健康投資。從這個意義上說，體檢費納入醫保，無疑符合治未病的模式。定期體檢的普及，若能及早發現健康隱患，早期治療，看似醫保承擔了更多開支，但避免了晚期嚴重疾病的高額支付，對於醫保整體開支而言，其實是省錢的。

不過，醫保不是一個啥都可以往裡裝的「筐」。擴大報銷範疇，將更多的項目納入醫保，前提仍然是對健康價值的衡量與體現。那麼，將體檢納入醫保，究竟哪些體檢項目涵蓋在內，如雨後春筍般的第三方體檢公司提供的套餐式體檢是否包括，在體檢項目和價格上是否有約束，都需要仔細考量，而不能簡單地以治未病之名，便對各類體檢業務來者不拒。

以國內一家知名的商業體檢連鎖公司報價為例，其中一檔單人體檢套餐報價可達3000多元。

那麼，納入醫保之後，這類體檢套餐是否可以由醫保支付？

首要的衡量點，仍在於這類體檢套餐是否能兌現治未病的價值，以及有無替代的更加經濟的方式，能夠達到同樣的效果。現實中，商業體檢項目往往追大求全，套餐無所不包，甚至租用高檔寫字樓打造的體檢中心，固然在商業上極為成功，但其治未病的普惠程度如何，卻仍需審慎評估。

事實上，既然每個個體的身體狀況、健康風險都存在差異，那麼，體檢這事兒本應根據個體的家族病史、個人健康狀況、可能的健康隱患為依據，作適度而合理的體檢項目安排。如果一位有高血壓家族史的體檢者，與一位頸椎不好的體檢者，不得不接受同樣的體檢套餐，而忽略了針對性和必要性的體檢模式，最終只能是花了大價錢和高成本，卻並未收穫治未病的效果，只是為商業體檢產業添磚加瓦罷了。

基於此，體檢納入醫保，當然是個方向。但醫保支付的體檢服務無疑應根據個體的風險與需求，量身定製適度而合理的體檢項目。唯此，體檢納入醫保才不至於跑偏，也才有望真正兌現治未病初衷。

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