血液黏稠引起高血壓,有這四種表現要小心
早上頭暈,晚上清醒,是血液臟要清理
早上頭暈,晚上清醒,是血液臟要清理
在門診接診高血壓病人時,發現患者平時除服降壓藥外,甚少服用降脂、降黏等方面的藥物,這是不對的。因為高血壓的發病因素複雜,所涉及的危險因素甚多,在治療方案上應儘可能多方面予以考慮。其中,對改善血液循環、降低血液黏度和血小板等藥物的應用,應引起醫、患雙方的高度重視,原因如下:
【外周阻力決定血壓高低】
外周阻力的大小是決定血壓高低的重要因素之一,而在對外周阻力大小的影響上,除了血管口徑外,血液黏度也是構成外周阻力的一個重要因素。臨床血液流變學研究證明,血液阻力與血液黏度成正比,即血液黏度越高,外周阻力就越大,血壓就居高不降。
能影響血液黏度增高的因素較多,如紅細胞數量增加、變形能力降低、紅細胞和血小板聚集性增強、纖維蛋白原增多等,都可使血液黏度增高,通過改變外周阻力而影響血壓。
【高血壓患者的血液有四特點】
國內外大量的研究資料顯示,原發性高血壓患者的血液大多呈高、黏、濃、聚狀態,其紅細胞聚集性增高,紅細胞的變形能力下降,全血黏度增加,血小板黏附、聚集、釋放反應增強,纖維蛋白原增高。
這些病理因素除可通過改變外周阻力影響血壓外,還能影響體內的一些系統,釋放大量的縮血管物質(如內皮素-1、Angll、5-HT、TXA2等),直接使血管收縮,加大外周阻力。
【容易發生血管栓塞】
高血壓病人的血液多呈高、黏、濃、聚狀態,血液循環差,微循環出現障礙,血管內皮損傷較重,體內大量存在以紅細胞聚集物為主的微血栓,纖維蛋白原增高,最容易發生血管栓塞和心、腦、腎等主要靶器官的併發症(如腦卒中、冠心病等)。
【降低血液黏度的藥物】
因此,建議高血壓病人除需服用降壓藥外,還應高度重視改善血液循環,降低血黏度和血小板聚集性藥物的應用。在這方面口服的藥物主要有復方丹參片、腸溶阿司匹林、消栓通絡膠囊、血栓心脈寧、三七粉(片)、川芎嗪、益脈康等;靜脈用藥可選復方丹參針、紅花注射液、脈絡寧、刺五加、當歸針、燈盞細辛針、注射用心血康等。
臨床實踐證明,高血壓病人在應用降壓藥的同時,配合上述能改善血液循環、降低血黏度和血小板聚集性的藥物運用,有助於控制血壓。減少腦卒中、冠心病等主要心血管事件的發生。
【血液粘稠的早期表現】
由於血液粘稠是可以通過日常的生活細節中觀察到的,所以介紹一下常見的血液粘稠的早期表現。血液粘稠,血流速減慢,血液中脂質便沉積在血管的內壁上,導致管腔狹窄、供血不足,導致心肌缺血、腦血栓、肢體血管血栓等疾病的發生。
血液粘稠早期主要表現為,早上起床是頭暈,晚上卻十分清醒;中午吃完飯後犯困;蹲著做事時感覺氣短;有間隔性視力模糊。有些中老年人經常感覺頭暈、睏倦、記憶力減退等,總認為是人生走向衰變的必然現象,其實這就是高粘血症造成的惡果。
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