查出子宮肌瘤，到底該先懷孕還是該先治瘤？

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最近又有幾位朋友在公眾號後天了解子宮肌瘤的問題，其實育齡女性子宮肌瘤的問題還是比較常見的，我們之前雖然也具體聊過，但是今天再來仔細說一說。

其實因為每個人的肌瘤形狀、大小、位置都不同並不是很好確定的。首先要看位置，如果是位於肌層，或漿膜層，大小很小，那麼一般可以不考慮手術摘除，不過備孕前，也需要治療一下，避免懷孕後，因為激素影響，刺激增大。如果是長在宮腔內粘膜層，那麼最好是宮腔鏡下微創摘除，因為這個位置的肌瘤通常會影響精子的運行，以及精子卵子結合後的著床，從而影響懷孕的。

我們一般會認為，往子宮裡面長的肌瘤（粘膜下肌瘤）影響懷孕；往子宮肌層中間長的肌瘤(肌壁間肌瘤)小的不影響，大的會有影響；往子宮外面長的肌瘤一般不影響懷孕；如肌瘤靠近輸卵管生長壓迫輸卵管也可能影響懷孕的。

另外有一些朋友患上子宮肌瘤之後出現月經量增多或者是已經出現壓迫其他器官的情況，以及有一些朋友因為肌瘤的存在之前出現過孕中後期流產的情況，或者因為肌瘤導致不能懷孕的情況，考慮以上這些情況發生的話，在針對子宮肌瘤的治療中應該更加傾向於先治療肌瘤的情況再考慮懷孕的。

當然，每個人的具體情況不同，還是要根據自身情況由主治醫生判斷的！

一定要注意的是，如果沒有治療肌瘤就懷孕的話，一定要做好孕期的監測，確定肌瘤的情況以及寶寶的發育情況的。另外無論肌瘤大小、單發或多發，一定要記得嚴密監護肌瘤的發展，預防其併發症。

祝大家都能健健康康，順順利利有好孕！